高血压患者饮食别忘控糖

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作者:万清辉

  很多高血压患者认为,只有患糖尿病合并症的人才需要控制糖的摄入,只要自己的血糖处于正常水平,怎么吃糖都可以。但你可知道,糖也会对高血压患者构成威胁,甚至相较于盐,糖对血压的影响要大得多。

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  糖对血压有何影响

  患有高血脂和高血压的病人嗜糖会使血脂增高,诱发高血压和冠心病。糖的摄入使体内胰岛素水平增加,从而激活交感神经系统,引起心率加快和血压升高,增大了心肌的耗氧量和血压波动性。

  若糖分利用不全,则会经肝脏转化为脂质,脂质在血管壁的沉积会加重血管的硬化程度,增加外周阻力。长期摄入高糖食物,还会阻碍胶原纤维的降解,引起心肌肥厚,导致心肌舒缩功能减退。

  高血压患者如何控糖

  世界卫生组织推荐,人每天吃糖的总量不应超过当日摄入总碳水化合物的10%。中国人以含糖量较高的精米白面为主食,因此其他含糖食物的摄入最好控制在30-40克。

  一块奶油糖的含糖量在20克左右,一瓶500毫升的含糖软饮就有40-50克的糖分。因此高血压患者需减少糖、饼干、饮料的食用。另外,一些冲调饮品如麦片、芝麻糊等也有较高的含糖量,最好看清产品的营养成分再选择购买。

  虽然糖对血压的影响可能较盐要大得多,学界也逐渐将研究重心转移到了糖身上,但这并不表示高血压患者就可以忽视对盐的控制。控糖和控盐都是高血压患者的饮食准则,要两手一起抓,才能有效防止血压失控。

#高血压#糖尿病
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老年人因为激动等出现血压短期急剧升高。可有血压升高、剧烈头痛、头晕、呕吐等症状。主要通过药物控制血压,及时治疗预后尚可。简介高血压危象,包括高血压急症和亚急症,根据最新的高血压指南,严重的高血压即高血压危象。老年人高血压危象,则是指发生于老年高血压患者的危险情况,是由于种种诱因(如情绪激动、饮酒等)作用下发生血管痉挛或收缩,出现短期内血压急剧升高的危险情况,严重者可伴有心、肾、脑等重要靶器官损伤,是一种临床常见的的危急重症。患者主要症状为短期内血压急剧升高(超过180/120mmHg),可伴有视力模糊、剧烈头痛、头晕、心悸、呕吐等,严重者可有意识障碍、呼吸困难、抽搐及昏迷。本病的治疗主要通过药物控制血压、去除诱因、急症控制等治疗,预后取决于是否及时治疗,若能及时治疗,预后尚可[1]。症状表现主要临床表现为血压急剧升高,伴有视力模糊、剧烈头痛、头晕、心悸、呕吐等症状,严重者可有意识障碍、呼吸困难、抽搐及昏迷。诊断依据本病根据患者高血压病史、临床表现(如视力模糊、剧烈头痛等)及血压测量(超过180/120mmHg)即可确诊本病;结合实验室检查(血尿常规、血液生化、心电图等)、影像学检查评估心、脑、肾功能损伤情况。老年人高血压危象有哪些类型?根据有新近发生的急性靶器官进行性损害,可分为:高血压急症;高血压亚急症。是否具有传染性?否。是否常见?本病为常见病,暂确切的流行病学统计数据。60岁以上老年人高血压患病率为49%,其中1%~2%的高血压患者可发生高血压急症[2][3]。是否可以治愈?可以治愈。本病通过药物控制血压、去除诱因、急症控制等治疗可以降低患者血压,避免靶器官损伤或损伤进一步进展,挽救生命。若未及时接受治疗,患者可因急性心力衰竭、急性脑卒中而危及生命。是否遗传?否。是否医保范围?是。
秒懂健康·首席健康管家冷秀玉副主任医师中山大学附属第一医院
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