“骨水泥”堵住老年人顽固疼痛

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作者:李志忠

  8岁的刘老伯这几年小日子过得颇为舒心,衣食无忧,可是有一点却让他颇为烦恼,就是自己腰背上的顽固性疼痛,本来老年人骨质疏松司空见惯,但是疼起来老是没完没了,经常弄的刘伯坐立不安。止痛药也已经快当点心吃了,可是还是没有效果,特别是近一年来,不仅疼痛加剧,而且背也一天一天的弯了下去,止痛药的效果也在一天天下降。无奈,担心手术的陈伯还是走进了医院。

  暨南大学第一附属医院骨科的李志忠主任给刘老伯做了检查,初步诊断为老年骨质疏松压缩性骨折,等X光片出来,连躺在病床上刘老伯自己都吓了一跳,不仅腰1椎的几节椎体压缩在了一起,整个脊椎的后凸角也达到了50度!难怪自己 的背会忽然一下子驼的那么厉害!

  脊椎如“蛋壳”般脆弱 打个喷嚏就有可能骨折

  经过详细的检查,暨南大学第一附属医院骨科李志忠教授已经可以确诊:这是一例典型的由老年骨质疏松导致的压缩性骨折,刘老伯的腰1椎已经严重压缩,几节椎体排列混乱,椎体被压缩了二分之一左右,背部的后凸角度达到了50度。这样的病人不仅会经常发生顽固性疼痛,而且驼背严重,不仅仅是影响美观,对日常生活,也会严重干扰到。比如刘老伯,平日卧床还好,一旦站立或者翻身,腰背部就会疼痛难忍。

  据李志忠主任介绍:老年人骨质疏松比较常见,刘老伯就比较典型,骨质流失非常严重。正常人的骨骼分为骨质、骨髓和骨膜三部分。外部骨质坚硬,其支撑作用,内部充满了柔软的骨髓,具有一定的造血功能。但是老年人由于骨质流失,骨骼外部的外壳厚度大大下降,密度也很小,最严重的椎体甚至可能只有几层纸的厚度。打个喷嚏就有可能骨折,对老年人来说绝对不是个玩笑。

   绝X光片,李志忠主任判断,由于刘老伯的骨质过于疏松,以往简单的椎弓 钉加固定支架的方法恐怕难以奏效,刘老伯以前也做过几次手术,但是效果都不理想。究 结底,问题还是出在脆弱的脊椎椎体上,椎弓 钉打入椎体很容易,但是由于椎体内部几乎空洞状态, 本没有着力点,椎弓 钉打进去后很容易脱落出来,必须想办法予以解决。否则,这个老大难将伴随刘老伯一生。

  解密“骨水泥”

  “骨水泥”,顾名思义,是一种类似水泥的物质,但是其化学成分与建筑用的水泥可就有着天壤之别了。这种材料学名叫做聚甲基丙烯酸甲酯,是性能优异、用途广泛的水溶性高分子化合物,属高科技含量、高附加值精细化工产品,是国际倡导的重要化工中间体和医药中间体。

#骨质疏松#骨折
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以疼痛、肿胀、畸形、活动和功能障碍为主要表现原因为暴力打击、结核病、肿瘤、骨质疏松骨折后要及时就诊,对症康复治疗简介骨折是由创伤或骨骼疾病所致,以骨的完整性和连续性中断为改变的疾病,创伤性骨折由直接暴力、间接暴力、疲劳性骨折等所致。骨折表现为局部疼痛、肿胀和功能障碍,部分骨折患者还会有休克、发热等全身表现。骨折可进行闭合复位或切开复位,然后予以内固定或外固定治疗,然后在影响固定及骨折恢复的情况下进行功能锻炼和康复治疗,大部分骨折经过积极治疗,预后良好,部分可引发畸形愈合或伴有并发症,严重者会危及生命。症状表现:典型症状是局部疼痛、肿胀和功能障碍,部分骨折患者还会有休克、发热等症状。诊断依据:依据暴力伤害史,结合骨折特有的局部畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感即可诊断为骨折。但如裂缝骨折、嵌插骨折、脊柱骨折及骨盆骨折,需要进行X线平片或CT、MRI检查来确诊。骨折有哪些类型?1.根据骨折处皮肤、黏膜是否完整可分为:闭合性骨折开放性骨折2.根据骨折的程度和形态可分为:横形骨折:骨折线与骨干纵轴接近垂直。斜形骨折:骨折线与骨干纵轴呈一定角度。螺旋形骨折:骨折线呈螺旋状。粉碎性骨折:骨质碎裂成三块以上。青枝骨折:发生在儿童的长骨,受到外力时,骨干变弯,但明显的断裂和移位。嵌插骨折:骨折片相互嵌插,多见于股骨颈骨折,即骨干的皮质骨嵌插入松质骨内。压缩性骨折:松质骨因外力压缩而变形,多见于脊椎骨的椎体部分。骨骺损伤:骨折线经过骨骺(长骨两端膨大的部分,是儿童出生后骨骼断生长、延长的骨化中心,聚集了软骨细胞),且断面可带有数量等的骨组织。3.根据骨折端稳定程度可分为:稳定性骨折稳定性骨折是否具有传染性?是否常见?本病常见。每人都有可能遭受骨折。是否可以治愈?大部分可治愈。大部分骨折经过积极治疗可顺利愈合,预后良好,部分严重骨折或救治及时,治疗当,可引发畸形愈合或因严重并发症丧命。是否遗传?否是否医保范围?是
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