如何避免孩子双腿呈“Ｏ”形

　　如何避免孩子双腿呈“O”形“X”形?

　　讲姿势 讲锻炼 讲适度

　　受访专家/中山大学附属第二医院南院骨科副主任医师 陈燕涛

　　近日，有一则消息引起了妈妈们的高度关注。据报道，一名4岁的男童双腿严重外撇，呈“X形”。医生初步诊断，可能是长期骑童车所致。

　　小童车几乎是每个小朋友必备的运动型玩具，长期骑童车真的可致双腿畸形吗?如何避免孩子双腿呈“O”形“X”形?记者就此采访了相关专家。

　　姿势不良，孩子骨骼易变形

　　在骨科门诊，常常可见到家长带着2-7岁的儿童就下肢问题前来问诊，比较多见的原因一是因为孩子双下肢弯曲，呈“O”或“X”形;另一种是双下肢不等长。中山大学附属第二医院南院骨科副主任医师陈燕涛介绍，在儿童时期，孩子的下肢是从O形→X形→变直的生理过程，这一过程一般有以下几个特点：

　　2岁以内：因受身材比例问题、经常用尿布及体重平衡等因素的影响，下肢通常会偏向“O形”;

　　2-4岁：因受到生长、负重与姿势改变等因素等的影响，下肢又会逐渐偏向“X形”;

　　4-7岁：这个时期小孩的双下肢会从“X形”逐渐变直;

　　10岁左右：95%的小孩下肢外观上会完全变直。

　　陈燕涛认为，儿童的骨结构以软骨成分为主，关节韧带相对松弛，肌肉相对较无力，骨骼特别容易弯曲变形，长期处于一种姿势，就有可能会变畸形，父母也要预防孩子下肢变形。

　　肥胖的孩子下肢易变X形

　　在骨科门诊，有一位妈妈非常着急。她说：“我儿子快三岁了，近来发现他的小腿越来越弯，这是否是缺钙引起的?”

　　广州市中医院足病科主治医师孙民焱医生认为，只要大腿中段、膝关节以及脚踝都可以并拢的话，对于孩子来说完全是正常。只有当双侧膝盖并拢时两侧踝关节内侧不能靠拢，且距离超过2厘米以上，才是“X形腿”。有“X形腿”的儿童，双侧膝关节容易互相碰撞而容易出现跌倒等现象。

　　“以前小儿的X形腿多数是佝偻病所致，现在城市里的儿童中极少发现佝偻病。”孙民焱说，“现在主要是肥胖儿及扁平足的孩子容易变‘X形腿’，这主要是下肢承受过重的体重所致”。另外，过早学走路也容易让孩子的腿变形。孙民焱说，不少妈妈喜欢早早给孩子用学步车，其实这种做法严重影响孩子的步态，因为当孩子下肢肌力不够的时候，这种辅助的器具往往导致宝宝的下肢在外力(自身体重)的作用下变形。

　　适当锻炼对儿童腿部发育有利

　　陈燕涛认为，佝偻病、外伤、姿势不良均可造成小儿双腿变形。因此，在孩子生长发育过程中，父母们还是要预防孩子下肢的变形。比如，孩子到了2-3岁的时候，如果要骑童车的话，每次骑童车的时间不能太长，一般骑30分钟左右比较适合。

　　另外，还需要改变孩子日常生活中的不良姿势和习惯，比如不要让小朋友有双下肢跪坐的习惯，鼓励孩子多进行一些户外运动，以增加双下肢肌肉的力量。可以让孩子坚持进行两脚踩直线的练习，这样也能改善下肢的畸形。