警惕药物引起高血糖

　　有些药物长期使用，可使患者糖代谢发生障碍，引起血糖升高。因而在使用这些药物期间，应当定期监测血糖，以免引起高血糖。可引起血糖升高的药物有以下几类。

　　1.利尿药和降压药：噻嗪类利尿剂、氯噻酮、襻利尿剂、潴钾利尿剂和二氮嗪、中枢作用的α-受体阻滞剂、β-受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等。

　　2．女性避孕药：包括雌激素与黄体酮样衍生物，这些药物均具有降低糖耐量和升高血糖的作用。因此患有糖尿病的育龄妇女，不能服用这些避孕药。

　　3．激素类药物：糖皮质激素、雌激素、生长激素、胰高血糖素等。

　　4．精神心理药物：泰尔登、多虑平、三环类抗抑郁药等。

　　5．儿茶酚胺药物：肾上腺素、异丙肾上腺素、左旋多巴、去甲肾上腺素、沙丁醇等。

　　6．消炎镇痛药：消炎痛、大剂量阿斯匹林、大剂量扑热息痛、吗啡等。

　　7．抗癌药物：四氧嘧啶、左旋门冬酰胺酶、链佐脲菌素、环磷酰胺等。

　　8．甲状腺制剂：甲状腺激素，包括甲碘胺、甲状腺素、甲状腺球蛋白。可以促进葡萄糖的吸收，加速糖元分解及糖异生，使血糖增高。因而应用甲状腺制剂时应严密观察，特别是糖尿病患者需用甲状腺制剂时应慎重考虑。

　　9．异烟肼：异烟肼是抗结核的一线药物，在治疗结核病时用药期至少在半年以上。但长期使用异烟肼可影响糖代谢，使糖耐量降低，因此在用药期间应定期检查血糖。当糖尿病合并肺结核时，异烟肼忌与磺脲类降糖药合用，否则易致严重后果。

　　10．其它：如烟酸及其衍生物、吩噻嗪类药物、双香豆素、去甲基麻黄碱等药物，均有增高血糖浓度的作用，使用时应注意血糖的变化，以免引起高血糖或糖尿。