脱离酒精肝 把好“酒”关

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  酒精性肝病表现多样,初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。在严重酗酒时,可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭

  为什么饮酒会引起肝病呢?

  各种酒都有不同含量的酒精,酒精进入人体后只有10%自肠胃排出,90%则在肝脏中代谢。酒精的主要成分是乙醇,乙醇进入肝细胞后经氧化为乙醛。乙醇和乙醛都具有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用,能使肝细胞发生脂肪变性、甚至坏死。

  酒精性肝病的主要危险因素与饮酒量、饮酒年限、性别、遗传、营养、乙型和丙型肝炎病毒感染等有关。

  饮多少酒,喝多长时间会造成肝脏疾病?

  目前多数研究认为,连续5年以上每天摄入酒精超过40克,有48%会患上不同程度的酒精性肝病;每日摄入80—100克酒精时,酒精性肝病的危险性增加5倍;每日摄入超过160克则增加25倍;如果持续饮酒8年,每日平均消耗酒精227克,则33%嗜酒者会发生酒精性肝炎,14%发生酒精性肝硬化。一次大量饮用的危险性比小量分次饮用大,早年饮酒发生肝病危险性高。

  40克的酒精量约相当于白兰地100毫升,威士忌120毫升,黄酒250毫升,啤酒1000毫升,56度的白酒毫升,38度白酒130毫升。

  女性对酒精较男性敏感。女性体型较小,体内脂肪含量高,喝相同量的酒,其血液中酒精浓度也高于男性,同时女性胃内乙醇脱氢酶较男性低,因此比男性更易发生酒精性肝病。女性甚至在停止喝酒后也容易由酒精性肝炎变成肝硬化。

  营养不良,蛋白质缺乏,可以加重酒精对肝脏的毒性,因此吃适量的脂肪和高蛋白饮食可以在一定范围内减轻酒精对肝脏的毒性。但过量饮酒,超过酒精中毒临界值,膳食调节就没用了。

  乙型和丙型肝炎可增加酒精性肝病的严重性,因此乙型和丙型肝炎病毒感染者饮用酒精具有较大的危险性。

  当发生慢性酒精中毒时,病人慢慢地会发现记忆力大不如从前,判断力减退;当戒酒时,部分病人出现幻视、幻听、狂躁等精神异常;性欲减退,严重者甚至会造成不孕不育;有些人患糖尿病;食欲下降,急慢性糜烂性胃炎慢性胰腺炎慢性胆囊炎也时常发生。还有些病人会合并动脉硬化心肌炎冠心病;更多的损害是在肝脏,约75%发生脂肪肝,40%发生酒精性肝炎,8%—29%发生肝硬化。一旦发展到肝硬化阶段,病情就不可逆转。

  脂肪肝是酒精性肝病的早期阶段,轻度脂肪肝多无症状,中、重度脂肪肝可呈现类似慢性肝炎的表现,如倦怠、上腹不适、两肋胀满感、食欲不振等,少数病人有低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有性功能障碍等。

  得了酒精肝怎么办?

  酒精性肝病患者治疗首先是终身戒酒,包括含酒精的饮料,如啤酒、果酒以及药酒等。

  摒弃有害的生活方式,合理饮食,适量运动,合理保肝治疗。消化道症状严重的病人必须保证营养物质的补充,摄入高热量食物及多种维生素。

#饮酒#肝硬化#酒精性肝病#酒精性心肌病?
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症状为肝肿大、腹部蛙腹状、腹软等主要由肝脏疾病所致常引发水电解质紊乱、腹腔感染等简介肝腹水是指主要由于肝脏疾病,如病毒性肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤等,导致肝细胞变性、坏死、再生,促使组织纤维再生和瘢痕收缩,引起肝脏变硬,形成肝硬化,肝硬化之后,会导致肝脏功能减退,门静脉高压,形成肝腹水。主要表现为肝肿大、腹部蛙腹状、坐立安、进食困难、睡眠困难、尿少等症状,好发于慢性肝炎患者及酗酒者,一般通过药物治疗,大部分患者可以治愈,如果有积极治疗,则容易引发水电解质紊乱、腹腔感染等并发症,严重危害人体的健康。症状表现:典型的症状表现为肝肿大、腹部蛙腹状、坐立安、进食困难、睡眠困难、尿少等。诊断依据:具有肝肿大、腹部蛙腹状、坐立安、进食困难、睡眠困难、尿少等典型的临床表现,再结合腹腔镜和肝脏穿刺检查即可确诊。是否具有传染性?否是否常见?本病常见,好发于慢性肝炎患者及酗酒者,发病率为75%[1]。是否可以治愈?本病可以治愈。通过及时的药物治疗,大部分患者可以治愈,症状明显改善,病情明显减轻。是否遗传?否是否医保范围?是
秒懂健康·首席健康管家王彦丽副主任医师中国医科大学附属第一医院
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