谨记:偏头痛药不可过量

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  头痛,差不多每个人都曾体会过这种不适,是偏头痛,成为许多人摆脱不了的阴霾。

  很多人对头痛的理解非常简单,认为只要服用止痛药就可以了,不必去医院就诊。最新研究发现,头痛的产生非常复杂,头痛的缓解更依赖于对头痛的了解、识别,进而采取有效的治疗措施。

  偏头痛,青年女性最常见 引起头痛的原因很多,最常见的是偏头痛,其他还有紧张性头痛、面部疾病引起的扩散性头痛、中毒性或代谢性疾病引起的头痛、一些严重器质性疾病引起的头痛。偏头痛是一种周期性发作的神经——血管功能障碍的头痛,为慢性复发性头痛中最常见的一种。它表现为一侧或两侧头部的搏动性或钻痛性疼痛,常伴有恶心、呕吐、厌食、畏光、精神委靡等症状。通常在青春期开始发病,以女性最为多见,常与月经周期有关,而且还常有家族史。偏头痛的致病机理还在研究中,现在认为可能是由于发作性颅内外血管舒缩功能不稳定,以及某些体液物质暂时改变所引起的。研?a href="http://zzk.39.net/zz/toubu/kou/504fc.html" target="_blank" class=blue>咳嗽狈⑾滞吠醇毙苑⒆魇保颊哐?-羟色胺含量降低,而尿内5-羟吲哚乙酸排泄增加。

  偏头痛疼起来头都要炸了 偏头痛常发在疲劳、月经期前后、情绪激动、气候变化等时候。头痛最初是开始于一侧额颞部的钝痛,继而扩散至半个头,偶见整个头部疼痛的。疼痛感常比较剧烈,多呈搏动性跳痛或炸裂样疼痛,能持续数小时到1天,进入睡眠后终止,次日可完全恢复。偏头痛会反复发作,可数日或数周1次。

  治疗与预防药物 在头痛初起或感到开始隐痛时服用含咖啡因麦角胺的镇痛药(如麦咖片),每次2片(儿童减半),如果仍不能控制发作,可在半小时后追加1~2片,但每日服量不得超过6片,每周不得超过12片。呕吐剧烈者可用麦角胺栓剂,日剂量不超过3个,l周不超过6个。在头痛时也可用布洛芬,每次口服400毫克,每日4次。同时可服用镇静安眠剂。

  预防用的药物包括:钙通道阻滞剂,最有效的是西比林或氟桂利嗪,每晚服用5毫克;β-阻滞剂,如心得安;抗组胺药物,如赛庚啶;非甾体抗炎药,如消炎痛、扶他林等;中成药,如正天丸、复方羊角胶囊、脑安等。

  饮食上,首先要保证规律,忌过饱过饥。不吃或少吃高脂肪的食物,如肥肉、动物内脏、巧克力、可可茶、乳酪,以及柑橘、熏鱼和酒类等,多吃新鲜蔬菜。

  关于偏头痛的新发现 有研究发现偏头痛的“元凶”可能是细胞膜里的“GI蛋白质”;还有研究表明,偏头痛是由大脑细胞的独有电流紊乱所致。同时,这些研究为治疗开辟了新的途径,如某些治癫痫的药物——丙戊酸钠和加巴喷丁——能治偏头痛,因为这类药物能抑制神经元发出不正常脉冲;女性可通过稳定雌激素的水平来防止发作;而比利时和卢森堡的研究人员经过多次研究与实践,发现大剂量补充维生素B2可减少偏头痛发生的频率和持续的时间。

  现在,我们知道了常见的偏头痛,但是少数情况下头痛可能是一些严重器质性疾病的表现,如脑出血脑瘤等,因此绝不能忽视。

#头痛#典型偏头痛
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发病率高,头颅上半部的疼痛为主要表现原发性头痛以紧张型头痛和偏头痛为主科学防治,可滥用止痛药简介头痛(HEADACHE)是指头颅上半部的疼痛,具体部位为眉毛上缘与耳廓上缘连线以上部位以及后脑勺,是临床上最常见的主诉之一。头痛分为原发性头痛和继发性头痛,临床上主要以原发性头痛为主,其中紧张型头痛、偏头痛、丛集性头痛最常见。症状表现头痛的疼痛性质多样,表现为隐痛、胀痛、昏痛、钝痛、钻痛、跳痛、灼痛、头痛欲裂等;疼痛部位集中在眉毛上缘与耳廓上缘连线以上部位以及后脑勺;持续疼痛或者反复发作,发作时间短至几分钟,长达几天。诊断依据主要通过系统的病史(如起病年龄、发作频率、疼痛性质等)以及头部CT、颈动脉超声、眼底检查、鼻窦CT等检查来辅助诊断。头痛有哪些类型?1.原发性头痛:(1)紧张型头痛:紧张性头痛又称肌收缩性头痛。(2)偏头痛:偏头痛性头痛常常(但并非总是)为单侧性,并且往往呈跳动性或搏动性。(3)三叉神经自主神经性头痛:包括丛集性头痛(最常见)、阵发性偏侧头痛、短暂单侧神经痛样头痛发作和持续性偏侧头痛。2.继发性头痛:由基础疾病引起的头痛称为继发性头痛。是否具有传染性?是否常见?本病常见。在中国,18~65岁人群原发性头痛的患病率为23.8%,紧张型头痛为10.9%,偏头痛患病率为9.3%[1]。是否可以治愈?原发性头痛目前法治愈,但是通过科学治疗可以减轻头痛,减少和预防复发;继发性头痛去除病因后可能达到治愈效果。是否遗传?除了部分典型偏头痛会遗传,其他头痛大多遗传。是否医保范围?根据头痛同类别以及各城市政策而定。
秒懂健康·首席健康管家王默力主任医师首都医科大学宣武医院
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