食管裂孔疝如何手术

食管裂孔疝是一种常见的消化系统疾病，其病因主要是膈肌缺陷导致的胃内容物进入食管。传统的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。其中，手术治疗是治疗食管裂孔疝的有效手段，尤其是腹腔镜微创手术，已成为国内外推崇的治疗方法。

食管裂孔疝的腹腔镜微创手术主要步骤如下：首先，通过腹腔镜在患者腹部进行小切口，将胃内容物还纳入腹腔；其次，对松弛的膈肌脚和裂孔进行修补，以防止胃内容物再次疝出；最后，根据病情需要，可选择性放置补片或生物补片等材料，加强食管裂孔的支撑。

对于合并有胃食管反流的食管裂孔疝患者，手术中还会进行胃底折叠术，以减少胃内容物反流。手术方式包括180度、270度和360度折叠，具体折叠角度根据患者病情而定。

术后，患者需要在10小时内避免进食，注意饮食清淡，少食多餐，避免辛辣刺激性食物。同时，戒烟戒酒，保持良好作息，避免增加腹压的因素，如弯腰、穿紧身衣物等。肥胖患者应控制体重，积极治疗慢性咳嗽和便秘。

食管裂孔疝的手术治疗效果良好，但术后仍需定期复查，以监测病情变化。