视频 生死时速，命悬一线

宋燕

主任医师

郑州大学第一附属医院

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文章 胸主动脉钙化严重吗？

胸主动脉钙化，其实并不像听起来那么严重。主动脉钙化是指主动脉壁上的钙质沉积，通常随着年龄的增长而出现。当这种钙化发生在胸主动脉时，主要症状与受累的靶器官相关。 如果受累的是腹主动脉，可能会出现腹痛等症状；如果是肾动脉，可能出现肾动脉狭窄、高血压和血尿等症状。 主动脉钙化还可能提示其他血管，如冠状动脉的钙化情况。冠状动脉钙化往往合并严重的狭窄病变，可能导致劳力性心绞痛或静息状态下心绞痛，甚至心肌梗塞。 然而，大多数情况下，胸主动脉钙化并不需要特殊处理。随着年龄的增长，血管钙化是正常现象，通常不会引起严重问题。 如果出现严重钙化，可能需要到心血管科就诊，检查是否有高脂血症、高血压、动脉硬化等情况。主动脉钙化有多种分期，包括无症状期、缺血期、坏死期和纤维化期。治疗主要包括控制诱发因素，如高血压、高血糖、高血脂，以及口服抗血小板聚集药、他汀类降血脂药物等。

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文章 胸腹主动脉夹层动脉瘤是如何引起的？

胸腹主动脉夹层动脉瘤是如何引起的？ 胸腹主动脉夹层动脉瘤多为动脉硬化或创伤所致。当瘤体增大时，会压迫附近的神经，导致肢体疼痛、麻木、静脉曲张和肿胀等症状。 为了预防胸腹主动脉夹层动脉瘤，建议平时多吃豆制品，避免摄入高脂、高糖、高盐的食物。一旦出现破裂、感染或夹层动脉瘤的情况，应立即进行手术治疗。

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文章 人体主动脉分段之谜？

人体主动脉究竟是如何分段的？ 人体最初的大动脉，也就是主动脉，是体循环的动脉主干。它分为升主动脉、主动脉弓和降主动脉三个部分。 升主动脉起始于左心室，从右侧第二胸肋关节的高度开始，逐渐转变为主动脉弓。主动脉弓呈弓形向后延伸，直到第四胸椎体下缘，这里它转变为降主动脉。 在第二胸椎的高度，主动脉穿过膈肌的主动脉裂孔，转变为腹主动脉。这三个部分统称为胸主动脉。 主动脉的这种分段结构，使得血液可以有效地输送到全身各个部位。

医疗数据守护者

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文章 3D打印助力心血管疾病治疗，罕见病例获成功救治

在医疗领域，3D打印技术的应用越来越广泛，尤其在心血管疾病的治疗中发挥着重要作用。近日，我院血管外科就成功利用3D打印辅助技术，为一位罕见的胸主动脉夹层患者实施了全腔内治疗，取得了令人瞩目的成果。 患者是一位63岁的女性，因突发胸背部疼痛加重伴胸闷气短而急诊入院。经过详细的检查和询问病史，最终确诊为罕见的胸主动脉Kommerell憩室并发主动脉夹层。这种疾病具有解剖变异严重、情况复杂等特点，无论是传统的开放手术还是大血管介入治疗，都存在极高的风险。 面对这样的挑战，我院血管外科周栋主任想到了采用3D打印辅助技术。通过将患者的影像学数据转化为三维模型，医生可以更直观地了解病变情况，从而制定出更精准的治疗方案。最终，周栋主任带领的医护团队成功为患者实施了胸主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术，手术取得了圆满成功。 此次手术的成功，不仅展现了3D打印技术在心血管疾病治疗中的巨大潜力，也为类似患者带来了新的希望。随着3D打印技术的不断发展，相信未来会有更多患者受益于这项技术。 除了手术技术的进步，患者术后的康复也十分重要。在医护人员的精心呵护下，患者顺利康复出院，重拾健康生活。 总之，3D打印技术的应用为心血管疾病的治疗带来了新的突破，为患者带来了新的希望。未来，随着技术的不断发展，相信会有更多患者从中受益。

医疗之窗

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文章 肺血管疾病的治疗方法与注意事项

肺血管疾病是一种常见的病症，涉及肺部血管的多种疾病。根据不同的病因和症状，治疗方法也会有所不同。 以急性肺栓塞为例，这种疾病是由于血栓经肺动脉进入肺内，在小血管处形成栓塞，导致部分肺组织坏死。诊断时，医生通常会进行D-二聚体和胸部CT检查。确诊后，治疗主要以溶栓药物为主，如尿激酶或链激酶，同时患者需要吸氧。 另一种肺血管疾病是肺隔离症，这是由于部分肺组织的血供不是来自肺动脉，而是胸主动脉，导致部分肺无功能。治疗肺隔离症的方法主要是手术，手术过程需要将来自胸主动脉的血管扎闭，并将无功能的肺组织切除。 在治疗肺血管疾病的过程中，患者的生活方式也需要调整。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适当运动，都有助于疾病的康复。 对于肺血管疾病患者来说，选择一家专业的医院和科室进行治疗至关重要。在治疗过程中，患者应积极配合医生，遵循医嘱，定期复查，以便及时调整治疗方案。 总之，肺血管疾病的治疗需要根据具体的病情进行个体化方案设计。患者应保持积极的心态，与医生共同努力，战胜疾病。

数字健康领航者

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文章 食道癌治疗：早期发现、综合治疗是关键

食道癌，作为一种恶性肿瘤，对患者的生命安全构成了严重威胁。据临床观察，当食道癌侵犯胸腔内大血管，如胸主动脉时，患者可能出现突发大出血甚至死亡的情况。这种情况多见于晚期食道癌患者，肿瘤破溃或癌组织脱落时，肿瘤血管出血可能导致患者出现呕吐鲜血，甚至大便发黑等症状。 食道癌晚期患者，肿瘤表面常常出现肿烂、溃破的现象，或因食物擦破溃疡表面而引起呕血。特别是当肿瘤破坏主动脉时，患者可能会出现大呕血，严重威胁生命安全。 因此，对于食道癌患者来说，尽早接受治疗至关重要。早期发现、早期治疗，能够有效提高患者的生存率和生活质量。 在治疗方面，目前主要有以下几种方法： 1. 手术治疗：对于早期食道癌患者，手术切除肿瘤是首选治疗方法。 2. 放疗治疗：对于无法手术或术后复发的患者，放疗可以作为一种辅助治疗方法。 3. 化学治疗：化疗可以用于治疗晚期食道癌患者，延长生存时间。 4. 综合治疗：根据患者的具体情况，采取手术、放疗、化疗等多种方法综合治疗。 此外，患者在日常生活中还应注重饮食调理，避免进食过热、过硬的食物，保持良好的心态，积极应对病痛。 总之，对于食道癌患者来说，早期发现、早期治疗至关重要。同时，在生活中注重饮食调理、保持良好心态，也是提高生存率和生活质量的关键。

生命守护者联盟

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文章 主动脉夹层动脉瘤：比肿瘤更凶险的疾病

在众多威胁人类健康的疾病中，主动脉夹层动脉瘤与肿瘤一样，常常让患者和家属感到恐惧。然而，与肿瘤相比，主动脉夹层动脉瘤的凶险程度有过之无不及。 主动脉夹层动脉瘤并非生长在主动脉上的肿瘤，而是由于主动脉壁受到某些病理因素的破坏，导致内膜和外膜分离，形成夹层，并导致外膜扩张形成动脉瘤。这种动脉瘤一旦破裂，后果不堪设想，犹如汛期的江河决堤，几分钟内就可能死于失血性休克。 高血压是导致主动脉夹层动脉瘤的主要原因，高血压患者发生胸主动脉夹层动脉瘤的比例高达80%以上。年轻的高血压患者，由于血压不稳定，更容易发生此病，导致胸主动脉夹层动脉瘤的年轻化趋势。 除了高血压，动脉中膜的薄弱也是导致主动脉夹层动脉瘤的重要原因。高血压会促使中老年人主动脉中膜发生退行性改变，使其弹力纤维减少、断裂及平滑肌细胞减少等，导致动脉壁各层间的粘合力降低，从而形成夹层动脉瘤。 为了预防主动脉夹层动脉瘤，我们首先要控制血压，保持健康的生活方式。对于高血压患者，要定期监测血压，及时调整治疗方案。同时，要关注身体的变化，一旦出现胸痛、背痛、呼吸困难等症状，要及时就医。

医疗星辰探秘

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文章 深入了解胸主动脉瘤：病因、症状与治疗

动脉瘤是一种血管疾病，由于血管壁局部薄弱，导致局部血管壁扩张，当扩张程度达到正常血管的1.5倍及以上时，就称为动脉瘤。根据动脉瘤发生的部位不同，可以分为内脏动脉瘤、颈动脉瘤、颅内动脉瘤、腹主动脉瘤等。胸主动脉瘤指的是发生在胸主动脉的动脉瘤。 胸主动脉瘤的形成原因复杂，可能与高血压、动脉粥样硬化、遗传等因素有关。由于胸主动脉位置特殊，一旦形成动脉瘤，破裂的风险较高，可能导致大出血，甚至危及生命。 为了预防胸主动脉瘤的发生，日常生活中应保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。同时，定期进行体检，特别是对于有高血压、动脉粥样硬化等高危人群，应定期检查血压、血脂、血糖等指标。 如果不幸患有胸主动脉瘤，应及时就医，遵循医生的治疗建议。治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要用于控制血压、血脂等指标，以减缓动脉瘤的进展。介入治疗和手术治疗则根据动脉瘤的大小、形态、破裂风险等因素决定。 以下是一个真实案例：张先生，50岁，有长期吸烟史。在一次体检中，医生发现他患有胸主动脉瘤。经过检查，医生建议他进行手术治疗。经过手术治疗后，张先生的胸主动脉瘤得到了有效控制，生活质量也得到了提高。

康复之路

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文章 胸主动脉血管瘤：检查与治疗全解析

了解胸主动脉血管瘤的检查与治疗，对于患者来说至关重要。胸主动脉血管瘤是一种危险的疾病，其诊断和治疗需要综合考虑多种因素。以下是一些关于胸主动脉血管瘤检查和治疗的关键点。 首先，胸主动脉血管瘤的诊断通常依赖于影像学检查。X光检查是一种简单、快捷的检查方法，可以帮助医生观察到主动脉影的扩大，从而判断病变的大小、位置和形态。但需要注意的是，当动脉瘤中有血栓形成时，搏动可能不明显，需要结合其他检查结果综合判断。 除了X光检查，CT扫描也是诊断胸主动脉血管瘤的重要手段。CT扫描可以清晰地显示主动脉的增宽、轮廓不规则等特征，有助于诊断。 超声检查是诊断胸主动脉血管瘤的另一种重要方法。超声检查可以实时观察主动脉的变化，判断病变的大小、形态等，对于早期发现和诊断具有重要意义。 MRI检查在判断瘤体大小及其与周围组织的关系上具有优势，但其费用较高，适用于需要进一步评估的患者。 最后，主动脉造影是一种较为侵入性的检查方法，对于诊断不明确、合并有其他疾病的患者具有重要价值。 在治疗方面，胸主动脉血管瘤的治疗方法主要包括手术治疗、药物治疗和介入治疗。手术治疗的目的是切除病变的主动脉，并重建正常的主动脉。药物治疗主要是控制血压、预防血栓等。介入治疗则是通过导管技术，将支架植入病变部位，以减少病变的风险。 总之，了解胸主动脉血管瘤的检查与治疗对于患者来说至关重要。患者应积极配合医生进行检查和治疗，以降低疾病的风险。

精准医疗探秘

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