治疗脊索瘤靶向药物有哪些

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作者:薛磊

脊索瘤肿瘤是从称为脊索的组织细胞发展而来的,脊索是胚胎中有助于脊柱发育的结构。胎儿大约8周大时,脊索就消失了,但是脊柱和颅骨的骨骼中仍留有一些脊索细胞,这些细胞很少会变成称为脊索瘤的癌症

通过靶向癌细胞特定部分(例如蛋白质或基因)的药物去抑制癌症的生长和扩散的方法被称为靶向癌症疗法,靶向药物还可能去解决掉其他有利于癌症生长和扩散的细胞,对于治疗脊索瘤来说是非常好的办法。

脊索瘤是罕见的局部侵袭性颅底肿瘤,因局部复发强和罕见的治疗失败而闻名。除了开放性颅底手术外,据报道内镜鼻治疗脊柱脊索瘤也取得了良好的效果。不过在完全切除后,或者会对于有严重残留疾病者或在复发时需要开具辅助放射线治疗。据报道,辅助放射线治疗的方式差异很大,包括质子束,碳离子,分段光子放射治疗以及伽马刀放射手术。到目前为止,尚无直接比较可用,并且缺乏一种方式优于另一种方式的高层次证据。尽管全身疗法尚未成为脊索瘤的任何一线疗法的一部分,但迄今为止,已经评估了许多靶向药物,这些药物可抑制已知与脊索瘤有关的特定分子及其各自的传播途径。这些药物包括EGF、PDGFR、mTOR、和VEGF。

没有已知的适合脊索瘤的发展环境,饮食或生活方式的风险因素。绝大多数脊索瘤是随机发生的,而不是遗传特征的直接结果,但是,与脊索瘤相关的遗传因素也有几种。例如,超过95%的脊索瘤患者在一个名为brachyury的基因的DNA序列中具有一个单字母变异,称为SNP,这种SNP会增加患脊索瘤的风险,但本身不会引起脊索瘤。实际上,在大部分普通人群中都有此SNP,但拥有该SNP的人仍然不太可能患脊索瘤,机会只不到百万分之二。

您是否完全看明白了呢?如果您还有其它有关于脊索瘤的问题需要了解,可以去附近的医院进行更详细的咨询。另外,脊索瘤通常生长是比较缓慢的,但它却很难治疗,因为脊索瘤位于脊髓或其他关键结构(如颈动脉和脑组织)附近。

#脊索瘤
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脊髓或斜坡的原发性恶心肿瘤,复发率高起病隐匿,生长缓慢,症状典型,可仅表现为头痛较难治愈,多采取手术治疗,对放疗敏感简介脊索瘤是原始脊索(正常情况下分化为椎间盘的髓核)残余物来源的肿瘤。1857年由Virchow首次记载。是一种较少见的原发性低度恶性肿瘤,好发于中轴骨的骶尾区、斜坡及活动椎体[1],本病年发病率约为0.8/100万[2],占所有恶性肿瘤的1%~4%[3],好发年龄为30-40岁(德国版神经外科手册中记录颅内脊索瘤发病高峰为50-60岁),偶有儿童及青少年发病(占所有脊索瘤病例<5%[4])。本病具体发病机制目前尚清楚,可能为胚胎期发育的脊索残留物恶变导致[1]。起病隐匿,症状典型[3],大多数患者仅有头痛,而定位体征(即能从体征定位病变部位)[5]。本病首选手术治疗,术后可辅以放疗及药物治疗(主要指靶向治疗,具有针对性的药物治疗),但本病极易复发,大多数患者可生存4~8年[5],确诊后平均生存年龄6.3年。症状表现:本病起病隐匿,症状典型[3],大多数患者仅有头痛,且就医前已头痛多年,而定位体征[5]。随病情发展可逐渐出现神经压迫症状,如视力障碍、声音嘶哑等症状。诊断依据:临床医生通过体格检查(视诊骶尾部饱满、脊柱部肿块等,触诊疼痛等)、影像学检查(X线检查、CT、磁共振检查等)及病理学检查(活检发现肿瘤细胞结构与脊索残留物类似)综合诊断本病。脊索瘤有哪些类型?本病暂具体分型。是否具有传染性?否是否常见?本病常见。本病年发病率约为0.8/100万,占所有恶性肿瘤的1%~4%[2,3]。是否可以治愈?因其低恶化性,但高复发性,因其低恶化性,但高复发性,较难治愈。主要采取手术治疗及放疗相结合来延缓病情发展,大多数患者可生存4~8年[5]。是否遗传?是,本病具有家族遗传倾向,但未有权威文献说明其具体遗传机制。是否医保范围?是
健康一点通·首席健康管家崔明主任医师北京肿瘤医院
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