蜂窝组织炎与坏死性筋膜炎有什么区别

作者：薛磊

蜂窝组织炎是常见的疾病，潜在的严重细菌性皮肤感染，受影响的皮肤看起来肿胀和发红，通常感觉疼痛且温度升高。蜂窝织炎通常会影响小腿上的皮肤，但它也可以发生在面部，手臂和其他区域。坏死性筋膜炎是一种软组织感染，它可以破坏皮肤和肌肉中的组织以及皮下组织，坏死性筋膜炎最常见是由A组链球菌感染引起的，通常被称为“食肉细菌”。

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蜂窝组织炎与坏死性筋膜炎的区别：

1、发病原因

当细菌(最常见的是链球菌和葡萄球菌)通过皮肤的裂缝或破裂进入时，就会发生蜂窝组织炎，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的是更严重的葡萄球菌感染，发生率正在增加。有几种类型的细菌会导致坏死性筋膜炎，最常见和众所周知的类型是A组链球，但是这不是唯一一种可以引起这种感染的细菌。其他可能导致坏死性筋膜炎的细菌包括：嗜水气单胞菌、梭菌、大肠杆菌、克雷伯氏菌、金黄色葡萄球菌。

2、症状表现

蜂窝组织炎的可能体征和症状通常发生在身体的一侧，包括：皮肤发红且感染区域易于扩张、肿胀、疼痛、发热、出现红点、水泡、皮肤凹陷。蜂窝织炎的反复发作可能会损坏淋巴引流系统，并引起患肢的慢性肿胀，感染很少会扩散到称为筋膜衬里的组织深层。坏死性筋膜炎是蜂窝组织炎深层感染导致的。

坏死性筋膜炎的最初症状似乎并不严重，皮肤可能会变暖和变红。感染区域可能渗出水，或者腐烂时变色。可能会出现水泡、肿块、黑点或其他皮肤损伤，在感染的早期阶段疼痛会比看起来严重得多。

3、治疗方法

蜂窝组织炎的治疗通常是处方口服抗生素，通常需要5至10天，也可能需要长达14天。在大多数情况下，蜂窝织炎的体征和症状会在几天后消失。如果效果不佳则需要住院并通过静脉静脉接受抗生素。医生也会开出对链球菌和葡萄球菌均有效的药物。

坏死性筋膜炎治疗始于强效抗生素，这些直接传送到静脉中。组织衰变意味着抗生素可能无法到达所有感染区域。因此，对于医生来说，立即清除所有死组织非常重要，在某些情况下，可能需要截肢一个或多个肢体以帮助阻止感染的传播。

避免蜂窝组织炎的方法就是保持良好的个人卫生习惯，并保持皮肤清洁、穿结实，合脚的鞋子或拖鞋，并穿合脚的棉袜、避免赤脚行走在户外、用肥皂和水清洗受伤的皮肤，确保它在接下来的几天中能够治愈。没有确定的方法可以预防坏死性筋膜炎感染，但是可以通过基本的卫生习惯降低风险，经常用肥皂洗手，并立即治疗伤口，不要将自己置于伤口可能被污染的情况下。