文章 神经性厌食：症状、治疗与预防

神经性厌食（anorexia nervosa）是一种复杂的心理疾病，常见于青春期女性，主要表现为严重的体重下降和营养不良。患者对自己的体型有歪曲的认知，即使体重已经显著低于正常值，仍然认为自己过度肥胖，并可能采取极端措施如节食、催吐、导泻等来进一步减轻体重。该病病程迁延，症状可反复发作，需长期持续治疗。神经性厌食的临床死亡率较高，患者可能因严重的并发症导致死亡，或者因精神障碍而自杀。因此，早期即应积极进行干预治疗，包括心理治疗、药物治疗等。 神经性厌食的症状多样，以强烈害怕体重增加和体象障碍（即体型认知歪曲）为特点，伴有严重的进食限制和其他减重行为。根据临床表现，该病可分为限制型神经性厌食和暴食／清除型神经性厌食。神经性厌食的发生有明显的家族趋势，遗传率高达28％至74％。此外，下丘脑功能障碍、5－羟色胺浓度异常等神经生物学因素，以及自我怀疑、过度抑郁和焦虑等心理因素，都可能与该病的发病有关。 在治疗方面，神经性厌食的治疗目标包括恢复体重、挽救生命，以及改善心理功能、预防复发。临床常用的治疗方法包括心理治疗（如一般心理支持、心理健康教育、认知行为治疗等）和药物治疗（如抗抑郁药、抗焦虑药、心境稳定剂和小剂量的抗精神病药物）。此外，还有躯体治疗等对症治疗。 对于神经性厌食患者，平时应注意病情随访和监测体重，观察有无营养不良等相关表现。同时，应养成规律、良好的饮食习惯，不暴饮暴食，并注意饮食的粗细粮搭配，以保证营养均衡。此外，应用药物治疗时需严格遵照医嘱，以免因不合理用药导致发生不良反应。家属应多安抚患者，给予安慰和鼓励，共同克服负性情绪。 对于普通人来说，虽然遗传因素所致的神经性厌食无法预防，但可以通过定期体检、调节认知和心理疏导等方法来降低患病风险。特别是青春期女性及有神经性厌食家族史的人群，应当定期体检并及时评估精神心理状态。

中医养生之道

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文章 长沙小儿内科：互联网医院助力宝宝健康成长

那天，阳光明媚，我带着十一个月大的小宝贝去了一家互联网医院寻求帮助。宝宝这段时间食欲不振，不爱喝奶，让我十分担忧。通过线上问诊，我向医生详细描述了宝宝的症状，医生***耐心地询问了宝宝的一些基本信息，如是否有过敏史、是否容易感冒咳嗽等。 在与医生的沟通中，我了解到宝宝并没有做过过敏源测试，医生建议我关注宝宝的食物不耐受情况。我回忆起宝宝出生到现在，体质很好，只被传染过一次感冒，还是在我不注意的时候。医生告诉我，食物不耐受在儿科比较常见，建议我给宝宝使用醒脾养儿颗粒，并观察效果。 我遵照医嘱，给宝宝连续服用醒脾养儿颗粒，但一周过去了，宝宝的情况并没有明显改善。我再次与医生沟通，医生告诉我，醒脾养儿颗粒一般需要两周左右才会有效果，建议我再给宝宝服用一个月，并再次强调食物不耐受的检测的重要性。 在这段时间里，我与医生保持着频繁的沟通，医生总是耐心地解答我的疑问，给我提供专业的建议。最终，在医生的建议下，我给宝宝做了食物不耐受检测，结果显示宝宝对某些食物确实存在不耐受情况。 在医生的指导下，我调整了宝宝的饮食，宝宝的情况逐渐好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和专业。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生们的关爱和温暖。

家庭医疗小助手

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文章 湖北武汉，精神科医生，线上问诊，厌食症治疗之路

那天，我带着对未来的迷茫和不安，走进了这家名为“京东互联网医院”的线上咨询平台。屏幕那头，是徐医生，一位医术精湛、态度和蔼的专业人士。 我向徐医生详细描述了家人的病情。8月份，家人因开颅手术偏瘫，经过一段时间的休养后，在9月份不幸跌倒导致腰椎骨折，不得不居家卧床休养。由于无法进行康复治疗训练，家人的饭量逐渐减少，体重也明显下降。10月和11月，家人甚至开始拒绝进食，体重迅速下降，每餐饭量极少，吃得多就会呕吐。 徐医生耐心地倾听我的描述，然后告诉我，线上咨询虽然不能确诊，但可以给出可能的建议。他询问了家人的具体情况，包括卧床时间、是否有褥疮、之前的表现等，并建议家人进行呼吸消化道检查，并考虑住院打营养液。 徐医生还提到了家人的心态问题，认为可能是由焦虑抑郁引起的厌食。他建议家人前往医院挂精神科进行咨询，并给出了几种可能的药物，如氟西汀、米氮平和奥氮平等。他还提到，药物一般2-3周起效，有条件的话还可以结合系统心理疏导。 当我询问系统心理疏导是什么时，徐医生告诉我，这是医院面对面沟通的过程，可以更直观地了解病情，并给予针对性的建议。他还强调了医生回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。 与徐医生的交流让我感到非常安心，他专业的态度和耐心的解答让我对家人的病情有了更清晰的认识。虽然目前家人仍然面临着重重困难，但有了徐医生的指导，我相信家人一定会好起来的。

全球医疗视野

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文章 广州消化内科：互联网医院，让我重拾健康

那是一个普通的下午，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院，希望能找到一丝慰藉。我向***医生描述了我的症状，她耐心地询问了各种细节，从恶心呕吐到腹胀腹痛，她都关切地询问着。 接下来的几天，我按照***医生的指示，记录了自己的大便情况，饮食规律，以及生活习惯。我惊讶地发现，我的问题竟然与我的生活习惯息息相关。***医生告诉我，我熬夜、喝酒、抽烟的习惯，以及不规律的饮食，都是导致我身体不适的原因。 在一次线上的问诊中，***医生告诉我：“主要是您生活方式问题。”这句话让我恍然大悟。我开始尝试改变自己的生活方式，尽管这个过程很艰难，但我还是坚持了下来。 在我坚持了一段时间后，我发现自己竟然真的有所好转。我开始能够吃下东西，体重也有所增加。当我再次见到***医生时，她笑着说：“这就是原因。”我看着镜子里自己逐渐恢复的气色，心中充满了感激。 现在，我已经很久没有去过医院了。每当我想起***医生，我都会想起她那温暖的话语和耐心的态度。感谢她，让我重新找回了健康。

医者荣耀

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文章 成都精神科医生助力患者走出心理困境

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。反复的暴食催吐，让我的体重像过山车一样起伏不定。我深知，这不仅仅是身材的问题，更是心理的困境。在朋友的推荐下，我鼓起勇气，在京东互联网医院预约了一位精神科医生。 医生***的耐心和专业让我感到安心。他详细询问了我的症状，并耐心倾听我的诉说。在得知我的情况后，他告诉我，这很可能是焦虑和贪食厌食综合症。他解释说，这些症状往往是心理压力和情绪问题导致的。 虽然之前看过两次中医，但效果并不明显。我对西药治疗持开放态度，希望能得到医生的帮助。在医生的建议下，我决定尝试氟西汀这种选择性5羟色胺回收抑制剂。 然而，在购买药物时遇到了一些波折。由于我不是在精神科医院就诊，药店无法审核我的处方。在医生的指导下，我决定亲自去医院就诊。 当我来到医院，医生***的热情和专业让我倍感温暖。他详细询问了我的病情，并根据我的情况调整了用药方案。他告诉我，氟西汀起效需要一段时间，需要耐心等待。 在用药期间，医生***一直关注我的病情，并给予我许多生活上的建议。他告诉我，要注意饮食，避免辛辣食物和冷饮，保持良好的作息。在医生的帮助下，我逐渐走出了心理困境，重拾了生活的信心。

智慧医疗先锋者

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文章 北京东城区一位患者在京东互联网医院进行线上问诊的经历

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心中有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，面对屏幕，我有些不知所措。屏幕那头，是那位来自京东互联网医院的医生***。 我向***医生简单描述了我的病情：最近三年都没有做过b超，8年前在上海瑞金医院做过脑神经的手术，做完手术化验血常规，血小板哪一项就高，没有做过再详细的检查了。 ***医生耐心地倾听，没有打断我，然后他开始询问我的症状，包括最近是否有头晕、恶心、乏力等。我告诉他，我最近浑身难受，站起来晕过一次，心里烦躁。 ***医生根据我的症状和病史，建议我做一些检查，以确定病情。当我询问是否需要做骨穿时，他耐心地解释说，根据我的情况，骨穿不是必要的检查，可以先做一些常规的血液检查和影像学检查。 整个咨询过程中，***医生的态度始终非常友好，他的专业知识和耐心让我感到非常安心。最后，他告诉我，医生的回复仅为建议；如有需要，请前往医院就诊。 挂断电话后，我感到心情舒畅了许多。虽然只是线上咨询，但***医生的专业和关怀让我感受到了温暖。

医者仁心

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文章 葛兰心宁软胶囊：冠心病与心绞痛的辅助治疗之道

葛兰心宁软胶囊，作为一种复方制剂，其组份包括葛根总黄酮、山楂提取物和绞股蓝总皂苷，这些成分在现代医学中被认为具有活血化瘀、通络止痛的功效。 该药品的主要适应症是治疗因淤血闭阻引起的冠心病和心绞痛。冠心病是一种常见的心血管疾病，其特点是心脏的血液供应不足，导致心脏肌肉的缺氧和损伤。心绞痛则是冠心病的一种表现，患者通常会有胸闷、胸痛、心慌、气短等症状。 在使用葛兰心宁软胶囊时，患者需要注意以下几点：首先，如果对药品中的成分过敏，应禁用。其次，在症状明显时，若需要加量服用，应在医师的指导下进行，并按疗程服用。此外，在服用期间，患者应低脂饮食，适当运动，戒烟酒，特别是对于高脂血症患者来说，这一点尤为重要。最后，服用时应逐粒用温水送服，并请仔细阅读说明书，遵循医嘱使用。 葛兰心宁软胶囊的储存条件为密封，这有助于保持药品的稳定性和有效性。需要注意的是，在服用任何药品时，都应遵循医嘱，不能自行增减剂量或停药。 对于患有冠心病和心绞痛的患者来说，除了药物治疗外，生活方式的调整也是非常重要的。适当的运动、健康的饮食和良好的生活习惯，都有助于改善病情，提高生活质量。 总之，葛兰心宁软胶囊作为一种治疗冠心病和心绞痛的药物，在医生的指导下使用，可以有效地缓解症状，改善患者的生活质量。然而，任何药物都有其副作用和禁忌症，因此，在使用前请务必咨询专业医生的意见。

健康驿站

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文章 维生素B族补充剂——五维他口服溶液的合理使用与副作用

五维他口服溶液，作为一种维生素B族的补充剂，在日常生活中被广泛使用。它主要用于缺乏维生素B族引起的营养不良、厌食、脚气病、糙皮病等疾病的辅助治疗。然而，任何药物都有其使用注意事项和可能的副作用，因此在服用前，了解以下信息至关重要。 首先，五维他口服溶液在正常剂量下使用时，通常是安全的。但是，大剂量服用可能会出现一些副作用，如烦躁、疲倦、食欲缺乏等。此外，偶见皮肤潮红、瘙痒，尿液可能呈黄色。这些副作用虽然不常见，但需要引起注意。 其次，对于过敏体质的患者，五维他口服溶液可能并不适合。如果对该药品过敏，应禁用。过敏体质者在使用前应咨询医生或药师的意见。此外，药品的性状发生改变时，应禁止使用，以保证用药安全。 在使用五维他口服溶液时，还需要注意以下几点： 请将该药品放在儿童不能接触的地方。 儿童必须在成人监护下使用。 如正在使用其他药品，使用该药品前请咨询医师或药师。 五维他口服溶液应储存在阴凉处，避免阳光直射。正确的储存方式可以确保药品的有效性，同时也有利于保持药品的品质。 总之，五维他口服溶液作为一种补充维生素B族的药物，对于缺乏维生素B族引起的疾病具有一定的辅助治疗作用。然而，在服用过程中，我们仍需关注可能的副作用，并严格按照说明书的指导进行用药。如有疑问或不适，请及时咨询医生。

医疗新知速递

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文章 宁波小儿的饮食困扰，互联网医院医生的专业解答助力成长

那天，阳光明媚，我带着我那刚满一岁十个月的孩子，走进了京东互联网医院的小儿保健科。孩子一直不太愿意吃饭，让我十分担忧。黄医生在了解了我的孩子的情况后，耐心地询问了孩子的饮食习惯和身高体重，了解到孩子目前的身高体重是正常的，但确实存在不愿意吃饭的问题。 黄医生告诉我，孩子可能需要适当的饥饿感来刺激食欲，建议我定时给孩子喂食，如果孩子不吃就饿到下一个喂食时间。我听了黄医生的建议，开始尝试调整孩子的饮食时间，虽然孩子一开始不太适应，但渐渐地，她开始按时吃饭了。 黄医生还告诉我，孩子可以继续吃黄医生之前开的醒脾颗粒，如果没效果也可以停。同时，黄医生还提醒我，孩子的饮食要多样化，不能只吃粥和鱼，还要吃一些蔬菜和鸡蛋，以保证孩子的营养均衡。 在黄医生的指导下，我记录了孩子的饮食情况，发现孩子确实存在偏食的情况。黄医生告诉我，孩子现在的生长情况是好的，不用过于担心，但是需要慢慢纠正孩子的饮食习惯，保证孩子的健康成长。 在黄医生的关爱和指导下，我学会了如何更好地照顾孩子，孩子也逐渐变得健康快乐。感谢黄医生的专业和耐心，让我在孩子成长的道路上有了更多的信心。

数字健康领航者

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文章 互联网医院助力厌食症治疗：湖北武汉患者的真实经历

自从女儿小梅开始出现厌食症状，我们的生活就变得不再平静。小梅原本活泼开朗，但自从上了初中后，她开始变得沉默寡言，食欲减退。我们尝试过各种方法，但效果都不明显。 在朋友的推荐下，我们联系了互联网医院，预约了一位经验丰富的临床心理科医生。医生在详细了解了小梅的情况后，给出了专业的建议。 医生在了解病情后，告诉我小梅的情况需要持续关注。他说，厌食症的治疗需要耐心和时间，同时也需要心理和生理两方面的支持。 随后，医生为我开出了处方，并告诉我药物的使用方法和可能的副作用。 用药一段时间后，小梅的情绪有所改善，食欲也逐渐恢复。我和医生保持定期沟通，医生会根据小梅的情况调整治疗方案。 有一次，小梅向我抱怨说，她担心长期服药会对身体有影响。我立即向医生反映了这个问题。 医生告诉我，小梅的担忧是正常的，但目前的药物对她的病情控制是有效的。医生还解释了药物的成分和对身体的影响，让我对小梅的病情有了更深的了解。 在医生的指导下，我们逐渐找到了适合小梅的治疗方法，她的生活也重新回到了正轨。

生命之光传递者

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