小儿隐形脊柱裂不手术能好吗
小儿隐性脊柱裂是一种先天性的畸形病,主要是指小儿脊柱上有一条先天性的裂缝,是由于其母亲在怀孕期间叶酸可能摄入不足或者是受到了病毒、环境的危害,导致胎儿发育不完全。一般先天性的隐性脊柱裂,都需要通过手术的治疗才能够痊愈,但是也有极少数患者没有明显的症状,只需要日常注意即可。
小儿隐性脊柱裂病情一般分为轻中重三种情况,症状较轻微者一般不会持续性的出现症状,是时有时无的。患者有时会出现腰痛、尿床的情况,但是不会影响正常的生活,只需要定期检查,日常注意,可以暂时不做手术处理。
如果是中度患者的话,一般会经常出现腰痛、腰酸、腿部没有力气、尿床,经常出虚汗等症状,此时一定要密切的观察。如果已经影响了正常生活,可以在医生的建议下视情况是否需要进行手术。并且需要注意在平时不要进行一些大量的活动,以免加重病情。
重度患者一般除了以上的症状之外,还会使患者的脾胃功能下降,并且还会影响生殖系统。女性则会出现月经不调、不孕、闭经的情况;男性则会出现性功能障碍等,并且还会造成下半身瘫痪的情况,所以此时是需要及时进行手术治疗来矫正。患者在进行手术等医疗手段治疗的同时,还可以用针灸来辅助治疗,针灸可以帮助刺激神经的活跃性,有利于病情的恢复。
一般小儿隐性脊柱裂患者的症状如果不是明显,并且没有影响正常生活时,可以先不做处理。如果患者的病情严重到已经影响了正常生活,就需要及早进行手术治疗,并且患者在日常生活中也要注意避免久坐,长时间弯腰,还有剧烈运动等项目。再搭配合理的饮食,一般还是可以恢复到正常状态的。
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许艺怀主治医师
济南市儿童医院小儿内科
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擅长:擅长小儿呼吸,消化,血液,肾脏,神经等内科常见病的诊治。
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#概述#脊柱裂
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先天性神经管缺陷,表现为脊柱囊性膨出或裂口病因尚明确,但普遍认为与遗传和环境有关轻者需手术,重者需行手术治疗,可治愈简介脊柱裂是一种先天性神经管缺陷,如果神经管完全闭合,脊柱任何部位都可能发生脊柱裂。脊柱裂临床较常见,其发生的确切原因尚清楚,但普遍认为与遗传和环境因素有关。脊柱裂的症状因疾病类型和严重程度同而同,隐性脊柱裂常表现为缺损部位出现毛簇或胎记;脊膜膨出和脊髓脊膜膨出常表现为婴儿背部膨出一个囊,前者囊上覆有薄薄的皮肤,后者囊上通常皮肤覆盖。脊柱裂可导致脊髓和神经损伤,严重者甚至导致身体或智力残疾。脊柱裂的治疗取决于病情的严重程度,隐性脊柱裂通常需要任何治疗,但其他类型的脊柱裂则需要手术治疗,在手术解除脊髓栓系后,可以治愈。但合并严重并发症者预后欠佳。症状表现:隐性脊柱裂常明显症状,部分患者表现为缺损部位出现毛簇或胎记、慢性腰痛、下肢肌肉力等;脊膜膨出常表现为婴儿背部膨出一个液体囊,且囊上覆有薄薄的皮肤,典型症状为局部皮肤色素沉着、毛细血管扩张、下肢发麻发凉、下肢疼痛、下肢肌肉力或肌肉萎缩等;脊髓脊膜膨出常表现为婴儿背部膨出一个液体囊,且囊上通常皮肤覆盖,典型症状为皮肤凹陷、毛细血管扩张、下肢感觉异常、下肢运动功能障碍、下肢疼痛、大小便功能异常等。诊断依据:脊柱裂可以在孕妇怀孕期间或婴儿出生后确诊。孕期诊断依据:孕期可通过母体血清甲胎蛋白(MSAFP)检测,如结果显示异常高的甲胎蛋白水平,则表明婴儿有罹患脊柱裂的可能;妊娠中期超声检查可以准确诊断脊柱裂,表现为局部液性暗区或囊性包块。出生后诊断依据:通过影像学检查可显示出脊髓的膨出囊内容物,明确诊断。脊柱裂有哪些类型?隐性脊柱裂:指脊柱上有一个小缺口,但背部有开口或囊,脊髓和神经通常正常,通常易被发现,多数患者到青春期或成年才被发现,这种类型的脊柱裂通常会致残。脊膜膨出:指有一个液体囊从婴儿背部的开口流出,但是脊髓在这个囊里,通常很少或有神经损伤。这种类型的脊柱裂会导致轻微的残疾。脊髓脊膜膨出:指有一个液体囊从婴儿背部的一个开口流出,脊髓和神经的一部分在这个囊中,并受到了损伤。这种类型的脊柱裂会导致中度至重度残疾。是否具有传染性?是否常见?本病常见,脊柱裂的发生率占人群总数的5%-29%[1]是否可以治愈?本病部分可以治愈。部分患者在手术解除脊髓栓系(指脊髓发育异常导致的一系列临床综合征)后,可以治愈;但合并严重并发症者预后欠佳。是否遗传?是是否医保范围?是

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