流行性斑疹伤寒西医疗法有哪些

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流行性斑疹伤寒,又称虱传斑疹伤寒,是由普氏立克次体引起的急性传染病。该疾病主要通过人虱叮咬传播,临床表现为持续高热、头痛皮疹等症状。

针对流行性斑疹伤寒的治疗,西医主要采用抗生素进行病原治疗。常用的抗生素包括:

1. 氯霉素:口服给药,具有明显的退热效果,通常在用药数小时后症状即可缓解,2-3天内可完全退热。

2. 多西环素:属于四环素类药物,可有效控制病情发展,每日分三次口服,退热后可酌情减少剂量,继续服用3天左右,以防止病情反弹。

3. 肾上腺皮质激素:对于高热症状明显者,以物理降温为主,必要时可使用小剂量解热镇痛药物。对于合并毒血症的患者,应及时服用肾上腺皮质激素。

4. 毛花苷C:对于伴有低血容量倾向的患者,应按感染性休克进行处理。对于心功能不全的患者,应减轻心脏负荷,可选用毛花苷C或毒毛花苷K等强心剂药物进行治疗。

除了药物治疗外,患者还需要注意以下日常保养措施:

1. 休息:保证充足的休息,避免过度劳累。

2. 饮食:保持营养均衡,多饮水,避免辛辣刺激性食物。

3. 预防感染:注意个人卫生,避免与患者密切接触。

流行性斑疹伤寒是一种可防可控的疾病,患者应及时就医,接受正规治疗,并做好日常保养措施,以促进病情恢复。

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疾病科普
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典型症状包括高热、剧烈头痛、头晕、皮疹等分为流行性和地方性,分别通过人虱和鼠蚤传播患者经早期诊断及有效的抗病原治疗多预后良好简介斑疹伤寒,是由斑疹伤寒立克次体引起的一种急性传染病。分为流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒。其中流行性斑疹伤寒的传播媒介是人虱;地方性斑疹伤寒则主要通过鼠蚤传播。主要症状有高热、剧烈头痛、头晕、失眠、皮疹。本病的治疗以病原治疗和缓解症状为主。预后与病情轻重、年龄、治疗早晚、有并发症等有关,早期诊断及有效的治疗预后良好[1]。症状表现[1]:流行性斑疹伤寒的典型症状包括高热、剧烈头痛、皮疹、中枢神经系统症状(大多表现为头痛、头晕、失眠)等;与流行性斑疹伤寒相比,地方性斑疹伤寒症状较轻。诊断依据[1]:流行性斑疹伤寒:依据流行病学资料(当地有斑疹伤寒流行或1个月内去过流行区),结合典型症状(头痛、头晕、失眠)以及外斐反应血清0X19菌株凝集效价大于1:160或效价逐渐升高即可诊断。地方性斑疹伤寒:依据流行病学资料(居住地区有本病发生,有鼠及被蚤叮咬史),结合其典型症状(与流行性斑疹伤寒相似,但较轻)以及间接免疫荧光试验的莫氏立克次体血清抗体效价IgM≥1:40或IgG≥1:160效价,或两次血清标本的抗体效价提高4倍或4倍以上可确诊本病。疾病类型[1]:流行性斑疹伤寒:又称虱传斑疹伤寒,是由普氏立克次体引起,通过人虱传播的急性传染病。地方性斑疹伤寒:亦称鼠型斑疹伤寒,是由莫氏立克次体引起,以鼠蚤为媒介传播的急性传染病。是否具有传染性[1]?国家乙类传染病,具有传染性。通过什么方式传染[1]?传染源:流行性斑疹伤寒的传染源为患者;地方性斑疹伤寒的主要传染源为家鼠,患者及牛、羊、猪、马、骡等也有可能作为传染源。传播方式:流行性斑疹伤寒主要经人虱传播;地方性斑疹伤寒主要通过鼠蚤的叮咬传播,病原体随尘土经呼吸道、眼结膜也可导致本病,人食入被鼠尿、粪等污染物污染的食物亦可受染。怎么预防[1]?改善卫生条件、讲究个人卫生、灭虱是预防本病的关键措施。疫苗有效果,但能代替灭虱。是否常见[2]?常见。2005-2017年我国共报告29211例斑疹伤寒病例,死亡病例为7例。2005年发病率最高,为0.2567/10万,而2017年最低,为0.0693/10万。是否可以治愈[1]?可以治愈。治疗措施以病原治疗及缓解症状为主。预后与病情轻重、年龄、治疗早晚、有并发症等有关。早期诊断及有效的治疗预后良好。是否遗传[1]?否。是否在医保范围内?是。
跨界医疗探索者·陆海英主任医师北京大学第一医院