文章 脱髓鞘脑病治疗有何妙法？

脱髓鞘脑病，一种由于神经营养不良引起的疾病，糖尿病代谢障碍是诱发本病的常见原因。复视、视神经脑炎等症状可能表明您已患上此病。目前，激素治疗是治疗脱髓鞘脑病的主要方法，而维生素钾钴胺对此病可能无效。为了更好地指导治疗，磁共振成像（MRI）是必不可少的检查手段。 治疗过程中，医生会根据MRI结果来调整治疗方案，确保治疗的针对性和有效性。值得注意的是，治疗脱髓鞘脑病需要耐心和坚持，因为康复过程可能较为缓慢。

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文章 中风后反射恢复需多久？

神经内科医生在检查中风病人时，会使用叩诊锤敲击病人的胳膊和脚，以了解病人的反射情况。常见的检查反射有膝反射、踝反射、肱二头肌反射、桡反射等。这些反射的检查主要是为了了解脊髓反射与脑部中枢相互控制的机能是否正常。中风病人由于大脑皮质损害，反射活动可能会消失或减退，但随着病情的恢复，腱反射会逐渐增强、活跃，最终趋向正常。通常，这种恢复过程需要大约一周的时间。 在急性脑血管疾病中，如内囊等部位的大脑皮质广泛损害，病人首先出现反射活动消失或减退。随着病情的恢复，在一周左右的时间后，腱反射开始增强、活跃。这个过程是客观评估病人病情和预后的重要手段。 此外，通过叩诊锤检查反射还可以帮助医生发现疾病的早期迹象，为诊断提供依据。

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文章 如何确诊脑室内出血？

脑室内出血的诊断在过去比较困难，但随着CT技术的应用，脑室内出血的诊断变得相对容易。CT扫描不仅可以确诊脑室内出血，还能帮助医生了解出血的来源、血肿在脑室内的分布情况，以及颅内其他部位可能存在的脑挫裂伤或颅内血肿。 在诊断脑室内出血时，医生需要与其他疾病进行鉴别，如脑干损伤和丘脑下部损伤。原发性脑干损伤常与脑挫裂伤或颅内出血同时发生，症状和体征可能相互混淆。继发性脑干损伤的症状和体征通常在伤后逐渐出现。通过颅内压监护、CT和MRI检查，以及脑干听觉诱发电位等手段，可以帮助医生准确鉴别这两种损伤。 对于脑室内出血的治疗，需要根据病情的严重程度和患者的具体情况来决定。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗以及康复治疗等。

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文章 车祸脑出血昏迷多久能苏醒？

车祸脑出血后，患者可能会出现昏迷症状。通常情况下，小脑的梗死不会导致昏迷，但如果昏迷持续，可能是因为其他部位的脑损伤，如脑干损伤。为了明确诊断，建议进行磁共振检查。 脑损伤导致的昏迷，如果患者能够苏醒，通常在一个月内苏醒的几率最高。在这期间，患者需要密切监测，并接受相应的治疗。 治疗措施可能包括药物治疗、手术治疗以及康复治疗等。药物治疗主要是为了控制血压、减轻脑水肿等；手术治疗则是针对严重的脑出血，通过手术清除血肿，减轻脑组织受压；康复治疗则是在患者清醒后，帮助其恢复身体功能。

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文章 舌头麻需要多久治疗？

舌头发麻是一种常见的症状，可能与多种因素相关。在神经内科就诊时，医生会首先判断患者舌头麻的原因。若为器质性疾病，可能是因为中枢神经系统发生损伤，如脑干异常、肿瘤或占位性病变压迫面神经和舌咽神经。这时，头颅磁共振检查是必不可少的，以明确诊断。 若为功能性疾病，如神经症或焦虑抑郁引起的躯体化障碍，患者会主观感觉异常，但客观检查结果正常。这种情况下，神经内科医生会根据患者情况制定治疗方案，可能包括心理治疗和药物治疗。 无论是哪种情况，神经内科医生都会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，并定期进行评估和调整。

医者荣耀

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文章 肌肉萎缩治疗有效方法有哪些？

肌肉萎缩是一种常见的肌肉疾病，其治疗需要综合考虑。首先，针对肌肉萎缩的治疗，建议患者首先前往医院的外科科室就诊。在日常生活中，可以通过按摩萎缩的肌肉、加强营养、增强体质等方式来缓解症状。此外，避免长时间站立，保持良好的坐姿也是预防肌肉萎缩的重要措施。 神经源性肌萎缩是由于下运动神经元及其损害所致。当前角细胞及脑干运动神经核受损时，肌萎缩呈节段性分布，多见于肢体远端，可能对称或不对称，不伴感觉障碍。对于神经源性肌萎缩的治疗，除了上述日常护理外，还可能需要药物治疗或物理治疗。 在治疗过程中，患者应遵循医生的指导，定期进行检查，以监测病情的变化。同时，保持积极的心态，遵循医嘱，对于肌肉萎缩的治疗也是非常重要的。

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文章 迷走神经功能异常，如何检测？

眼心反射是一种通过压迫眼球来检测迷走神经功能的测试方法。正常情况下，压迫眼球后心率会减慢，这表明迷走神经功能良好。但如果压迫眼球后心率没有减慢，甚至增加，可能意味着迷走神经或交感神经功能出现异常。 这种测试对于诊断脑干损害、血管性病变或脱鞘病变等疾病具有一定的临床意义。此外，眼心反射异常也可能提示交感神经功能过度亢进或副交感神经过度异常。 因此，通过眼心反射可以初步判断迷走神经功能是否正常，为后续的诊断和治疗提供重要依据。

健康驿站

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文章 脑干出血治疗有哪些方法？

脑干出血是一种神经内科的危急重症，其治疗需要迅速而准确。治疗通常包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。药物治疗主要用于控制血压和减轻脑水肿，手术治疗则适用于出血量大或压迫脑干的情况，而康复治疗则帮助患者恢复功能。 治疗脑干出血的方法因个体差异而异，需要根据患者的具体情况来制定。以下是一些常见的治疗方法： 1. 药物治疗：包括降压药、脱水药和抗凝药等，以控制血压、减轻脑水肿和预防血栓形成。 2. 手术治疗：对于出血量大或压迫脑干的患者，可能需要通过手术清除血肿，减轻对脑组织的压迫。 3. 康复治疗：包括物理治疗、言语治疗和职业治疗等，帮助患者恢复日常生活能力。

康复之路

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文章 三叉神经痛不治疗会怎样？

三叉神经痛术后复发率较高，约为5%～20%。 三叉神经痛的复发与脑干三叉神经束核和感觉核的异常放电、丘脑损害、三叉神经感觉根或半月节受到压迫或损害、上、下颌骨的病理性骨腔以及不良生活习惯等因素有关。 因此，即使不进行治疗，三叉神经痛的复发风险仍然存在。

全球医疗视野

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文章 脑损伤的常见类型及治疗方法

脑损伤是一种严重的神经系统损伤，可能由多种原因引起，如交通事故、跌倒、打击等。脑损伤的严重程度不同，可能导致不同程度的症状，包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍、肢体无力等。 针对脑损伤的治疗，首先需要明确损伤的类型和程度。以下是一些常见的脑损伤类型及其治疗方法： 头皮损伤： 1. 头皮擦伤和挫伤：清洗消毒创口，不需特殊处理。 2. 头皮裂伤：创口清创后一次缝合包扎。 3. 头皮血肿：皮下血肿不需特殊处理。帽状腱膜下和骨膜下血肿早期加压包扎。伤后5~7天血肿仍无自行吸收征象，应在无菌条件下行穿刺抽吸血肿后加压包扎。 4. 撕脱伤：部分撕脱伤，蒂部有血供者，清创复位后缝合；完全性头皮撕脱伤，污染不重者，行显微手术吻合血管头皮再植术。不能吻合血管时，可将撕脱头皮制成中厚皮片，回植于裸露的骨膜或筋膜上。若创口污染严重，可先行清创包扎，创面肉芽形成后再植皮。若骨膜也撕脱，可在裸露颅骨上钻孔至板障或磨除颅骨外板，待肉芽形成后再植皮。 颅骨骨折： 1. 线性骨折：不需特殊处理。 2. 颅底骨折：合并脑脊液漏时，应注意：①严禁堵塞，冲洗鼻腔和外耳道。避免擤鼻以防逆行感染。②保持鼻部和耳部清洁。③应用适量抗生素。④禁忌腰穿。⑤脑脊液漏持续3周以上不停止或反复发作脑脊液漏者，应行破损硬脑膜修补术。 3. 凹陷性骨折：手术适应证：①颅骨凹入1cm以上。②位于重要功能区。③开放性凹陷性骨折。④横跨大静脉窦的凹陷骨折伴有硬脑膜外血肿并引起颅内压增高者。凹陷性骨折复位方法：边缘完整的凹陷性骨折宜采用钻孔直接抬起复位；粉碎性凹陷性骨折采用4周钻孔游离体骨瓣复位法。 脑震荡伤： 1. 卧床休息1~2周。 2. 对症处理，给安神，镇静，止痛及维生素B类等药物。 3. 耐心细致的解释消除患者顾虑。 4. 症状减轻后可早期恢复正常活动。 脑挫裂伤： 1. 严密观察意识、瞳孔、生命体征变化，及时发现和处理颅内高压引起的颅内血肿或脑水肿。 2. 保持呼吸道通畅，保证供氧。 3. 维持水电解质平衡，防治高血糖症。 4. 脱水利尿剂。 5. 严重蛛网膜下腔出血无明显颅内高压者，尽早行腰穿放血性脑脊液。 6. 防治癫痫。 7. 给脑细胞活化剂。 8. 必要时行亚低温疗法。 9. 脑挫裂伤水肿加重导致颞叶沟回疝早期征象时，尽快行开颅去骨瓣减压和清除挫裂伤手术，以挽救生命。 10. 加强护理，后期注意功能训练。 脑干伤昏迷： 当昏迷时间较长的重度原发脑干伤，要尽早行气管切开，呼吸机辅助呼吸及亚低温治疗。

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