特发性和非特发性肺纤维化有什么区别

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作者:许金云

特发性肺纤维化和非特发性肺纤维化属于肺部炎症,可在肺泡、肺纤维组织内发病。都会诱发呼吸系统症状,严重时可危及患者性命。由此可见,对于这两种病症不能大意。虽说都是纤维化类炎症,但也有一定的区别。特发性肺纤维化和非特发性肺纤维化区别有什么?

区别一、疾病性质

特发性肺纤维化是一种慢性炎症,也是纤维化性间质性肺炎。而非特发性肺纤维化是肺纤维细胞异常增大形成的炎症性损伤,死亡率极高。特发性肺纤维化好发于中老年群体,类型以急性、亚急性、慢性为主。非特发性肺纤维化也多见于中老年群体,只不过集中于50岁以上年龄段。

区别二、病因

特发性肺纤维化病因可包括吸烟史、免疫力低下、肺部炎症,大部分病因不明。而非特发性肺纤维化,病因可分为环境因素、疾病因素以及不良习惯。这里的不良习惯是指长期吸烟史,患者应重视。

区别三、症状表现

特发性肺纤维化症状主要以呼吸困难、咳嗽、食欲不振为主,有些患者可出现消瘦等外形表现。而非特发性肺纤维化症状目前以酸中毒、干咳、呼吸困难(进行性)为常见,也伴有死亡风险。

不过特发性肺纤维化和非特发性肺纤维化都有并发症问题,因此后期护理是有必要性。特发性肺纤维化可有呼吸衰竭并发症,非特发性肺纤维化并发症包括心力衰竭气胸不等。

肺纤维化类型繁多,其性质方面也产生不同。比如特发性肺纤维化和非特发性肺纤维化,考虑到这两种病症的致死率。患者应配合医生治疗,比如药物治疗、手术治疗以及戒烟不等。要求患者定期复查,以免复发。前提是患者能做好护理措施,从而保证复发率降低。

#特发性肺纤维化
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劳累后呼吸困难、干咳、手指(脚趾)末端膨大病因明,症状会逐渐加重能治愈,积极治疗可延缓加重,延长生存时间简介特发性肺纤维化是一种病因和发病机制尚明确的,慢性进行性、纤维化性间质性肺疾病。吸烟、粉尘接触、某些病毒感染、胃食管反流等是发病的危险因素。特发性肺纤维化一般起病隐匿,主要表现为干咳、劳累后呼吸困难、手指(脚趾)末端膨大呈杵状等,通过抗纤维化药物治疗、肺康复训练、肺移植等,可以尽量延缓疾病进展,改善生活质量,延长生存期。症状表现:典型症状是干咳、劳累后呼吸困难、手指(脚趾)末端膨大呈杵状等。诊断依据:依据典型的干咳、劳累后呼吸困难,手指(脚趾)末端膨大呈杵状等临床表现,及高质量的胸部高清CT检查显示,两肺以及胸膜下分布有斑片性网状模糊影,伴有蜂窝状改变即可确诊。部分胸部高清CT显示典型者,结合肺脏病理检查显示为:①明显纤维化或结构变形,伴或伴蜂窝肺,胸膜下、间质分布;②斑片肺实质纤维化;③成纤维细胞灶,即可确诊特发性肺纤维化。是否具有传染性?是否常见?本病为罕见病。特发性肺纤维化患病率缺乏大样本流行病学数据。在普通人群中的患病率为2/10万~29/10万,发病年龄在中年以上,患者中大量吸烟(每天吸烟一包,烟龄20年)的老年男性更多见[1]。是否可以治愈?可治愈,特发性肺纤维化治疗目的是延缓疾病进展,改善生活质量,延长生存期。治疗方法包括抗纤维化药物治疗、非药物治疗、合并症治疗、姑息治疗、病情监测、病人教育和自我管理。是否遗传?是,虽然发现该病与遗传有关,但具体是如何遗传的、哪个基因突变造成的还确定。是否医保范围?是。
健康一点通·首席健康管家谭星宇副主任医师北京大学人民医院
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