自己怎么判断是否气胸 揭秘盘点气胸的几个方法
作者:梁霄
气胸的诊断主要依据病人病史、病人体部特征以后胸部X线来诊断。突发性严重胸痛和呼吸困难可通过胸部X光片证实。当病情不允许做X光检查时,可在患侧胸膜腔内最明显的气体征象处测量压力。正压表示气胸的存在。一般不难诊断。气胸常见的几种诊断方法如下。
1、阻塞性肺气肿及其呼吸困难长期缓慢增加
当呼吸困难突然增加,出现胸痛情况时,这时候应该引起警觉性,应考虑并发气胸的可能性。由于有肺气肿的症状,双肺的撞击声过大,声音和呼吸声减弱。两肺的体征往往不一致,其临床诊断比较困难。胸部X线检查应及时发现气胸部位。
2、巨大肺大泡常误诊为气胸
肺大泡发展缓慢,呼吸急促不是气胸。刺穿胸压,在大气压下测量。X光片显示局部透明度逐渐增加,内部可见小条纹影,为肺小叶和血管残余部分。与气胸不难区分。
3、急性心肌梗死表现为严重胸痛
根据患者患病史、典型的特征体征、X线检查、心电图检测以及心肌酶谱测定可以做出具体有效的诊断,从而采取有效的治疗手段。
4、肺栓塞也表现出严重的胸痛
呼吸困难与自发性气胸的临床表现非常相似,多见于老年人骨折、房颤、下肢或骨盆血栓性静脉炎、长期卧床休息。体格检查、X线检查、心电图检查可作出鉴别诊断。
气胸的诊断方法多种多样。盲目的服从相信经验只会延迟治疗的大好时机。科学合理地选择有效的诊断方法,可以帮助患者朋友们快速确定病因,从而寻求有效的诊断和治疗,早期治疗和早期康复。气胸并不可怕,可怕的是不能尽早找到有效的治疗方法。
#气胸
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胸痛、胸闷、呼吸短促、干咳甚至呼吸困难X线检查是诊断气胸最可靠的方法本病多经手术治疗,一般预后较好简介气胸,是由于肺组织、气管、支气管、食管壁破裂,或者胸壁伤口穿破胸膜使得胸膜腔与外界沟通,导致外界空气进入胸膜腔而使胸膜腔内积气的疾病,是一种临床较为常见的疾病。因胸壁或肺部创伤引起者称为创伤性气胸;因疾病致肺组织自行破裂引起者称“自发性气胸”,如因治疗或诊断所需人为地将空气注入胸膜腔称“人工气胸”。气胸可分为闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸三类。胸痛为主要临床症状,可伴有胸闷、呼吸短促,干咳,严重者有呼吸困难等症状。自发性气胸多见于男性青壮年或患有慢支、肺气肿、肺结核者。本病可以治愈,少量气胸可自行缓解,较多气胸往往需要局部麻醉后抽出胸膜腔多余气体,病情严重者需要急救处理,若治疗,或治疗及时可迅速死亡。本病大多患者一般预后较好,但治疗好转后气胸易于复发,尤其对于有肺部基础疾病的患者以及老年患者。症状表现:典型症状为胸痛,可伴有胸闷、刺激性干咳,严重者有呼吸困难症状。诊断依据:根据患者胸痛、胸闷、刺激性干咳、呼吸困难等典型病史以及查体见患侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸运动减弱;触诊患侧呼吸运动减弱,触觉语颤减弱或消失;叩诊呈鼓音,心脏浊音区叩清,肺肝界叩出;听诊患侧可有呼吸音减弱或消失等体征,结合胸部X线检查见外凸弧形的气胸线可确诊。阻塞性肺气肿并发自发性气胸时,与其原有的症状和体征常易混淆,需借助X线检查做出诊断。气胸有哪些类型?依据损伤类型,可分为以下3类:闭合性气胸:胸膜腔处于完全闭合状态,胸内压低于大气压。开放性气胸:胸壁存在与外界相通的伤口,外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处,随呼吸自由进出胸膜腔。张力性气胸:为气管、支气管或肺损伤处形成活瓣,气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多,导致胸膜腔压力高于大气压,又称为高压性气胸。是否具有传染性?是否常见?气胸常见。男性发病率高于女性,具体发病率详。是否可以治愈?本病可以治愈,确诊后一般经胸腔闭式引流减压治疗后好转,本病严重者若治疗,或治疗及时可迅速死亡。是否遗传?否是否医保范围?是

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