原发性脑干损伤能治好吗 掌握4个方法促进原发性脑干损伤康复

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作者:薛磊

原发性脑干损伤的发病原因非常复杂,医学上并没有具体的原因,原发性脑干损伤是一种比较严重的损伤,由于脑干是人体的生命中枢,一般脑干自发性的损伤很少见,但只要掌握下面四个方法促进康复,就可以有效帮助治疗原发性脑干损伤。

1、保护中枢神经采用冬眠疗法促进康复

因为脑部组织是可以说是生命的源泉,临床上可以采用保护中枢神经系统,再适当的加上冬眠疗法,减少脑组织的代谢,并且能够积极抵抗出现脑水肿,并且使用使用激素和神经营养药物来进行疗养,帮助损伤康复。

2、维持基本的营养前提下不做过多的活动

人体是一部复杂的仪器,可以采用全身的支持疗法,维持身体正常的供给营养,预防和纠正水,电解质紊乱,在恢复期当中,减少思考活动,并且让全身处于一个带动修复的过程,不要过多消耗多余的能量,保持身体供给脑干损伤的能量充足。

3、加强细菌防护预防并发症促进治疗

一定要预防并发症,出现了并发症要积极的、尽快的治疗,比如当遇到肺部感染等并发症,一定要警惕起来,使用重症监护,密切的观察病情治疗的进程,发现即治疗,恢复过程中加强护理,减少感染机会,帮助身体一心修复脑干损伤。

4、服用苏醒药物或使用高压氧舱帮助恢复

到了病情恢复的时候,病人可以服用适量的苏醒药物或者是采取高压氧舱来进行治疗,不仅可以改善脑干功能,还能增强机体抵抗力,加上每天进行一定肢体功能性锻炼。

原发性脑干损伤是非常严重的病症,在进行治疗一定要非常谨慎,制定治疗与恢复长远的计划,一定要非常注意的是,治疗过程中的护理工作是非常重要的,应该密切注意以及预防并发症发现,采用正确的方法促进损伤康复。

#脑干挫伤
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因头颅外伤而致中脑、脑桥及延髓损伤表现为意识、瞳孔和眼运动障碍、去皮质强直等本病起病急、并发症多、致残率以及致死率高简介脑干损伤是一种较严重的颅脑损伤,主要是指脑桥、中脑及延髓的损伤。在车祸、高处坠落等脑部创伤等前提情况下较常见。多因外界暴力(车祸、头部击打等)直接作用脑干或继发其他严重脑损伤(脑水肿、脑疝等),造成脑干组织及周围神经损伤。主要临床表现为意识障碍(昏迷、意识模糊、昏睡等)、瞳孔和眼运动障碍(瞳孔散大、眼球位置改变、眼球活动受限等)、去皮质强直(异常的被迫四肢姿势)、锥体束征(巴彬斯基征等病理反射体征)等,且患者残疾、死亡风险较高。脑干损伤多需紧急治疗,多采用手术、药物、冬眠疗法等综合治疗。损伤轻微者,预后较好;损伤较重者,预后则较差[1]。症状表现主要临床表现为意识障碍(昏睡、昏迷、意识模糊等)、瞳孔和眼运动障碍(瞳孔先小后散大或多变、眼球位置改变、眼球活动受限等)、去皮质强直(异常的被迫四肢姿势:上肢及手腕、手指内收屈曲蜷缩,下肢僵硬伸直而双足屈曲)、锥体束征(巴彬斯基征等病理反射阳性体征)、生命征稳定(体温调定点异常、心率忽快忽慢)等[1]。诊断依据本病需要根据患者的病史(是否有过严重的头部外伤史,或者脑水肿、脑疝等脑部疾病史)、典型的临床表现(同程度的意识障碍、异常的瞳孔表现等)、影像学检查(头部CT或MRI)提示脑干出现损伤(出血、水肿等),联合诊断。脑干损伤有哪些类型?根据发病原因可分为两类:原发性脑干损伤;继发性脑干损伤[2]。是否具有传染性?是否常见?本病在临床上,尤其是颅脑外伤中较常见,原发性疾病可占到2%~5%。脑干损伤占重型颅脑损伤的10%~20%。死亡率高达75%以上[1][3]。是否可以治愈?本病是否能够治愈要看脑干损伤的严重程度:损伤较轻者,治愈程度较高,可采用补液、控制水肿、恢复脑部供血等一系列综合治疗达到治愈的目的;损伤较重者,治疗时间多漫长,且预后并发症较多,可影响患者后期的生存质量;及时治疗或规范治疗,可直接导致患者的死亡。是否遗传?否是否医保范围?是
健康一点通·首席健康管家袁葛副主任医师首都医科大学附属北京天坛医院
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