IgA肾病发现肉眼血尿该怎样治疗

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沈凌汛

IgA肾病,作为常见的肾脏疾病之一,其早期症状之一就是肉眼血尿。许多患者在发现这一症状后,都会感到紧张和担忧。事实上,IgA肾病若能及时得到治疗,可以有效避免病情恶化,减少对肾脏的伤害。

那么,当IgA肾病出现肉眼血尿时,我们该如何进行治疗呢?首先,我们需要明确IgA肾病的类型,以便制定个性化的治疗方案。

1. 独立性镜下血尿:对于这类患者,通常无需特殊治疗,定期复查即可。

2. 反复发作的镜下血尿:这类患者可以考虑进行扁桃体切除等病灶清除手术,并根据蛋白尿的多少,使用雷公藤多苷、大黄素、ACEI等三联疗法。

3. 尿检异常:同样可以考虑使用三联疗法进行治疗。

4. 血管炎型:这类患者可以选择使用MMF或环磷酰胺等药物进行治疗,并根据自身情况调整药物剂量。

5. 大量蛋白尿型:这类患者可以考虑使用强的松进行治疗。

6. 高血压型:这类患者可以考虑使用ACEI/ARB、CCB、利尿剂等降压药物,当蛋白尿大于1.5克/24小时时,可使用雷公藤多苷片。

除了药物治疗,患者还需要注意以下几点:

1. 定期复查:以便及时了解病情变化,调整治疗方案。

2. 日常保养:保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持心情舒畅。

3. 饮食管理:避免摄入加重肾脏负担的食物,如高盐、高蛋白、高磷等。

4. 遵医嘱:严格按照医嘱服用药物,切勿擅自停药或换药。

总之,对于IgA肾病发现肉眼血尿的患者,及时治疗、积极配合医生、做好日常保养至关重要。

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