子宫收缩乏力是怎样引起产后出血的

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吴建凤

产后出血是产科常见的严重并发症之一,其发生原因复杂,其中子宫收缩乏力是最常见的原因,约占所有产后出血的70%。子宫收缩乏力会导致子宫肌纤维对宫腔内血管的压迫作用减弱,从而引发产后出血。

一、什么是子宫收缩乏力?

子宫收缩乏力指的是分娩后子宫收缩力不足,收缩持续时间短、不规律,无法将子宫恢复至正常形态。这种情况下,子宫肌纤维无法有效压迫宫腔内血管,导致出血不止。

二、子宫收缩乏力引起产后出血的原因

1. 子宫肌纤维发育不良:子宫肌纤维发育不良会导致子宫收缩力不足,从而引发产后出血。

2. 子宫肌纤维受损:分娩过程中,子宫肌纤维可能受到损伤,导致收缩力下降。

3. 药物影响:某些药物如镇静剂、麻醉剂等可能抑制子宫收缩,导致子宫收缩乏力。

4. 子宫过度膨胀:子宫过度膨胀可能导致子宫肌纤维损伤,从而引发子宫收缩乏力。

三、子宫收缩乏力引起的产后出血症状

1. 出血量增多:产后出血量明显增多,阴道出血持续不止。

2. 子宫收缩不良:触摸子宫时,子宫质地柔软,轮廓不清,按摩后可出现收缩变硬,但停止按摩后又会变软。

3. 生命体征不稳定:严重者可能出现血压下降、脉搏微弱等症状,甚至危及生命。

四、预防措施

1. 妊娠期加强产检:及时发现并处理可能导致子宫收缩乏力的因素。

2. 重视孕期保健:保持良好的生活习惯,预防妊娠并发症。

3. 避免滥用药物:孕期避免使用可能影响子宫收缩的药物。

4. 加强分娩期监护:密切观察产程,及时发现并处理子宫收缩乏力。

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