如何推拿治疗小儿肌性斜颈

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小儿肌性斜颈,又称先天性肌性斜颈,是一种常见的儿童颈部畸形。现代医学认为,其可能与肌纤维的病理改变、组织纤维化有关;而中医学则认为,其可能与小儿先天孕期失养,或是母亲分娩时所伤有关,归属于“筋病”范畴。

小儿肌性斜颈会导致颈部筋经处气血不畅、瘀血结聚,影响患儿的正常发育。推拿作为一种非手术治疗方法,近年来受到越来越多家长的青睐。

以下是两种常见的推拿治疗方法:

1. 揉推搬按法:

首先,以滑石粉作为介质,用三指揉推患侧颈部有块状物的位置,再在健侧揉推,时长约5分钟;其次,将拇指放于患侧的胸锁乳突肌的后侧凹陷处,食指的指腹放前侧,捏拿、弹拨患处,以松解粘连;然后,双手虚抱住患儿头部两边,然后一只手拿着后颈部,拇指顶住横突侧方,另一手手掌托住下颌与患儿对侧面颊,向上搬按数遍,使患侧胸锁乳突肌有伸展的感觉;接着,固定患儿双肩,托住患儿头部向一侧肩部旋转,保持数秒,再向对侧施相同操作;最后,按揉肩井、拿肩井。本法治疗可以舒筋活血,软坚散结消肿,消除肿胀挛缩。

2. 揉按牵转法:

第一步,一手托住患儿颈部,使患儿头部后伸,一手推揉患侧胸锁乳突肌,轻柔却有力地由上而下反复推揉2分钟;第二步,拿捏法挤压肿物数遍;第三步,双手一上一下扶住患儿头部,慢慢偏移患儿的头部,使其缓缓地向健肩倾斜,反复牵转3~5次;第四步,双手前后配合扶住患儿头部,不要一次性转动头部,而是根据患儿的病情,尽可能地使头部在最大范围内转动,使患侧胸锁乳突肌、斜方肌得以伸展;第五步,揉捏患侧斜方肌约分钟,拿肩井穴结束操作。本法治疗可以舒筋活血、散瘀消肿、软坚化结。

小儿肌性斜颈越早发现,推拿治疗效果越好。中医推拿手法中,推揉患侧可以缓解痉挛,消结软坚;拿捏、牵引可散解颈筋的结聚,疏通脉络阻滞,使血行流畅,新鲜的血液可以濡养患处。家长平时也可轻轻地按揉患儿患侧胸锁乳突肌,使其更能接受医生的施治。

除了推拿治疗外,还可以结合其他治疗方法,如针灸、物理治疗等,以促进患儿的康复。

总之,小儿肌性斜颈的治疗需要家长、医生和患儿共同努力。家长要密切关注患儿的病情变化,积极配合医生的治疗方案,同时也要注意患儿的日常护理,帮助患儿尽快康复。

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