阵发性室上性心动过速如何用药

阵发性室上性心动过速，简称室上速，是一种常见的心律失常，其特点是发作突然、终止也快，患者常伴有心悸、胸闷、头晕、乏力等症状，严重时甚至会导致晕厥或猝死。

针对室上速的治疗，首先应考虑刺激迷走神经的方法，如深呼吸、咳嗽、面部浸入冷水中等，如果这些方法不能缓解症状，则需要采取药物治疗。

1. 腺苷是治疗室上速的首选药物。腺苷可以迅速被心脏摄取并发挥作用，具有扩张血管、增加心肌血流的作用，能够有效缓解室上速的症状。然而，腺苷的不良反应包括面色潮红、支气管痉挛、呼吸困难等，需要在医生指导下使用。

2. 维拉帕米也是一种常用的治疗药物。维拉帕米可以减慢心室传导，扩张冠脉血管，从而降低心率、减少心肌耗氧量，缓解症状。维拉帕米可以口服或静脉注射，口服用于预防发作，静脉注射用于中止快速性室上性心律失常。维拉帕米的不良反应包括过敏反应、恶心呕吐、低血压等，与剂量相关，需要在医生指导下使用。

3. 针对不同患者的基础疾病，还可以使用β受体阻滞剂和洋地黄类药物进行辅助治疗。

除了药物治疗，患者还需要注意生活方式的调整，养成良好的生活习惯，提高自身免疫力，以减少室上速的发作。

总之，阵发性室上性心动过速是一种可治疗的心律失常，患者应积极配合医生进行治疗，并注意日常保养，以减少发作，提高生活质量。