踝关节作为人体重要的承重关节,在运动中很容易受到损伤。据统计,踝关节损伤在运动损伤中占据了相当的比例。其中,最常见的踝关节损伤是外侧韧带拉伤,也就是我们常说的崴脚。对于单纯的外侧韧带拉伤,一般可以通过保守治疗得到康复,无需手术。
然而,对于严重的韧带断裂或多条韧带损伤,手术可能是必要的治疗手段。手术的方法和时机需要根据具体的伤情来确定。
目前,踝关节手术大多采用关节镜微创技术。手术方法主要包括直接修补缝合和韧带重建两种。如果损伤的韧带没有形成陈旧性损伤,一般采用直接缝合即可。如果韧带已经无法修补,则需要采用自体或异体韧带进行重建。
手术时间的选择也很重要。一般建议在关节损伤的急性期过后,等到伤处肿胀消退、关节活动能力基本恢复时进行手术。通常情况下,手术可以在受伤后一周左右进行。如果伤情严重,如多条韧带损伤或关节脱位,手术时间需要延后至2-3周。对于陈旧性的关节损伤,应尽早进行手术。
总之,踝关节损伤是否需要手术,需要根据具体的伤情来判断。绝大多数的踝关节损伤可以通过保守治疗得到康复,只有极少数情况需要手术干预。