高钾血症的抢救措施有哪些

高钾血症，又称高血钾，是指血液中钾离子浓度超过正常范围的一种病理状态。正常情况下，人体血液中的钾浓度维持在3.5-5.5mmol/L之间，一旦超过这个范围，就可能引发严重的心脏、神经和肌肉功能障碍。

高钾血症的病因多种多样，包括肾脏功能不全、药物副作用、电解质紊乱、细胞损伤等。常见的诱因有：长期使用利尿剂、慢性肾衰竭、急性肾损伤、糖尿病酮症酸中毒、电解质补充不当等。

高钾血症的治疗原则是尽快降低血钾水平，保护心脏功能。具体措施如下：

1. 限制钾的摄入：停止食用高钾食物，如香蕉、橙子、土豆等；避免使用含钾的药物，如补钾剂、抗酸剂等。

2. 促进钾的排泄：使用利尿剂，如呋塞米、布美他尼等，促进尿液排出；使用糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙等，促进钾从肾脏排出。

3. 药物治疗：使用葡萄糖-胰岛素溶液，促进钾离子从细胞外转移到细胞内；使用钙剂，如氯化钙、葡萄糖酸钙等，对抗钾离子对心肌的毒性作用。

4. 透析治疗：对于严重的高钾血症，如血钾超过6.5mmol/L，可以考虑进行血液透析或腹膜透析，以迅速降低血钾水平。

高钾血症患者需要密切监测血钾水平，及时调整治疗方案。同时，要积极治疗原发疾病，如肾脏疾病、糖尿病等，以防止高钾血症复发。