怎样诊断短暂性脑缺血发作

作者：张楠

短暂性脑缺血发作会给患者带来严重的伤害，因此预防、治疗是关键，知道病因，然后根据病因进行相应的治疗，能改善患者的症状，减少危险的发生。但治疗需要先进行诊断，只有对疾病明确，才能针对性的治疗。那么，怎样诊断短暂性脑缺血发作呢？

短暂性脑缺血发作可以从以下方面进行诊断：

1、突然发作：通常是突然发作，症状在几秒钟或几分钟内达到高峰。

2、多阵发性：病程短，发病短暂，每次发作的持续时间，一般为几分钟或几小时，最长不超过24小时。

3、反复发作：发作时间为一天几次，或几个月一次或几年一次，但每次发作的症状和体征基本相同。

4、颅内压：无明显升高。

5、临床表现：有偏瘫、失语、偏盲、偏瘫、偏瘫或伴有精神症状者多为颈内动脉系统缺血性发作；有头晕、面瘫、吞咽困难、共济失调、交叉麻痹者多为椎基底动脉系统缺血性发作。

6、脑CT检查：检查结果正常，或腔隙性脑梗死。

短暂性脑缺血发作，一般症状在60分钟内恢复正常，但恢复正常并不意味着危机已经结束。短暂性脑缺血是一种缺血性脑卒中，其复发或发展为脑梗死的概率很高。因此，短暂性脑缺血发作还应服用抗血小板聚集药物，如阿司匹林和他汀类，如辛伐他汀、阿托伐他汀等。如果不给予正确的治疗，短暂性脑缺血更容易在脑梗死中再次发生，因此短暂性脑缺血在脑梗死的二级预防中也应做好。

同时，还需要控制各种高危因素，如控制血压、降血糖、降血脂，以及需要戒酒、戒烟等。

综上，短暂性脑缺血发作可以从发作的时间、发病的病程长短、是否反复发作、颅内压情况、临床表现、脑CT检查多方面进行诊断。确诊后，可以服用抗血小板聚集药物，同时要要控制各种高危因素，如控制血压、降血糖、降血脂，以及需要戒酒、戒烟等。