偶发室性早搏怎么回事 偶发室性早搏的几个原因详述

偶发室性早搏是一种常见的心律失常，也被称为功能性早搏，属于良性早搏。这种心律失常的出现与多种因素有关，主要包括以下几个方面：

1. 自主神经功能因素

人的自主神经功能失调，特别是迷走神经兴奋、交感神经兴奋时，会导致快慢纤维兴奋性失衡，不应期和传导速度发生改变，儿茶酚胺过度分泌，从而导致心室自律细胞自律性增强，引发室性期收缩。此外，过度紧张、焦虑、劳累，以及大量吸烟、饮酒和浓茶、咖啡等也可能引发自主神经功能紊乱。

2. 左心室内假腱索与室性期前收缩

部分偶发室性早搏患者没有器质性心脏病，而是在心脏彩超检查中发现左心室内假腱索。一般情况下，如果发作不频繁，无需特殊处理。

3. 气质性心脏病

偶发室性早搏也可能与一些气质性心脏病有关，如冠心病、肺心病、缺血性心肌病、风湿性心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进性心脏病等。此外，心肌病、心力衰竭等疾病也可能引发偶发室性早搏。

4. 电解质失衡

电解质失衡，尤其是低钾血症、低镁血症等情况，可能导致心律失常的发生率增加。

5. 药物引发

许多药物以及抗心律失常药物都可能引发心律失常。其中，洋地黄是最常见的引发心律失常的药物之一。长期大量服用洋地黄可能导致洋地黄中毒，进而诱发心律失常。

针对偶发室性早搏的治疗，应根据具体原因采取相应的措施。对于由自主神经功能因素或非刺激性心脏病引发的偶发室性早搏，一般无需特殊处理。而对于由器质性心脏病、电解质失衡或药物引发的偶发室性早搏，应采取相应的措施进行纠正。