大便失禁的类型有哪些
作者:高明
相信大家都知道,任何一种疾病都不止一种类型,不同类型的了解,有助于后期的治疗。而且患者在发生疾病后,通过不同类型的病理性情况,采取有效的治疗,可以使病情在短时间内恢复,就拿大便失禁来说,操作性排便、情绪性排便、长期性排便,这都是不同的类型。下面了解一下,大便失禁的类型。
第一、压力性大便失禁,主要是40岁以上的女性,近五分之一患有这种类型的失禁。这是由于腹部压力增加,膀胱括约肌和骨盆不能保持膀胱紧度,表现为人们笑、咳嗽、打喷嚏或运动时,无法控制排便系统。
第二、大便失禁与急性细菌性痢疾和急性肠炎有关时,属于炎性大便失禁。在正常情况下,患者的粪便可以随意控制,并且大多数患者伴有腹痛和带血的粪便,甚至是水样的粪便表现。
第三、肛门直肠外伤或肛瘘后的尿失禁,由肛门外括约肌或感染性肛瘘瘘管切除,引起的肛门括约肌损伤尿失禁,临床上这属于基础性疾病引起的大便失禁。
第四、术后巨大的盆底肿瘤引起的失禁,比如盆腔内横纹肌肉瘤和其它因肛门括约肌或盆腔神经损伤引起的失禁。大部分患者的大便失禁都和手术有关,不过这种手术后形成的大便失禁是可以逆转的。比如患者手术后,可以通过功能性锻炼,有效地减轻大便失禁带来的困扰。
大便失禁的类型,最好根据不同类型来分析病因,毕竟改善大便失禁的方式,就是需要在了解清楚不同类型的情况下来进行的。以上虽然是了解四种类型,但在详细了解的过程中,还是应该以患者自身的病情表现和医生建议来了解疾病。
#功能性大便失禁
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粪便受控制的自然流出,排气时漏粪多由肛门直肠创伤、神经受损、先天畸形等导致通过保守治疗、手术等,多数患者预后良好简介肛门失禁,是指人体排气、排便机制出现障碍,造成排便功能紊乱,法感知到直肠内容物的容量和性质的一种疾病。造成肛门失禁的原因较多,包括先天缺陷(如肛门直肠先天畸形)、创伤(如肛管直肠部手术损伤括约肌)、神经系统疾病(如脊神经受损)、肛管直肠结肠疾病(如直肠脱垂引起肛门松弛)等。根据失禁程度可分为3种类型:感觉性失禁、完全性失禁、完全性失禁。患者常表现为排便固定次数,行走或蹲起时粪便自然流出、污染内裤,排气时漏粪,严重患者可伴有肛周皮肤疼痛、瘙痒等。本病虽一般危及生命,但会给患者带来精神和身体上的困扰,影响日常生活。通过保守治疗、手术治疗等方式,多数患者可被治愈,部分患者可改善症状。症状表现:主要表现为排便固定次数,行走或蹲起时粪便自然流出,污染内裤,排气时漏粪,严重患者可伴有肛周皮肤疼痛、瘙痒等。诊断依据:除了解病史及临床表现外,还需根据体格检查(视诊:肛周粪便污染、肛门畸形,直肠指诊:提示肛门松弛)、内镜检查(查看有畸形)、肛管直肠压力测定(肛管基础、收缩压降低等)、排粪造影检查(观察钡剂漏出,了解失禁程度)、影像学检查(肌电图:检测神经损伤程度、肛管超声:查看有括约肌受损等),综合分析进行诊断。肛门失禁有哪些类型?根据失禁程度,可分为:感觉性失禁完全性失禁完全性失禁是否具有传染性?是否常见?本病常见。括约肌功能障碍引起的大便失禁,发病率在同个体间差异较大,一般为1.4~18%[1]。是否可以治愈?本病可治愈,通过保守治疗、手术治疗,多数患者可被治愈,部分患者可改善症状。是否遗传?否是否医保范围?是



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