肝门胆管癌,一种可怕的恶性肿瘤,主要与长期吸烟、接触有毒物质等因素有关。患者早期可能表现出消化不良、食欲下降等症状,容易被忽视。然而,及时就诊、明确病因后,通过手术治疗、化疗、放疗等手段,可以有效缓解病情。
一、手术治疗:这是一项复杂的手术,需要切除肝脏、胆管、肠道等器官,以及清扫区域淋巴结。由于患者大多伴有梗阻性黄疸,手术前肝功能和凝血功能可能受到影响,术后可能出现出血、感染、消化道瘘等并发症。因此,患者需要密切观察腹部切口情况,确保手术顺利进行。
二、放疗:主要包括外照射放疗和内照射放疗。外照射放疗主要针对无法手术的患者,采用三维适形技术光子放疗方案,联合胆道内支架置入术和化疗。内照射治疗则是通过内窥镜在胆管腔内癌灶旁放置放疗粒子,实施局部高剂量辐射放疗,直接损伤肿瘤细胞DNA,抑制细胞复制,诱导细胞凋亡。
三、局部治疗:主要包括射频消融治疗和光动力治疗。射频消融治疗通过内窥镜将热消融探针导入胆管腔内癌灶,使病灶局部组织凝固性坏死。光动力治疗则是通过静脉注射特殊光敏治疗药物,使肿瘤靶细胞内富集光敏剂,暴露在特定波长的红外线下,从而达到治疗效果。
四、日常保养:肝门胆管癌患者需要保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒,注意饮食卫生,保持心情舒畅。此外,定期复查,密切监测病情变化,也是非常重要的。
五、医院与科室:肝门胆管癌的治疗需要多学科合作,包括肝胆外科、肿瘤科、放疗科等。患者可以根据自身情况,选择合适的医院和科室进行治疗。

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患者被诊断出肝内胆管细胞癌,医生建议以化疗为主,并且讨论了免疫疗法和基因突变的可能性。患者还询问了医生关于靶向治疗和免疫组化的信息。最后,医生建议患者进行PD-1表达水平检查,并在有条件的情况下进行基因检测。
就诊科室:肿瘤内科
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赵苇苇
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
我的父亲被诊断出患有胆管癌,正在接受化疗,几乎每天都有发热的情况,体温大约在38度左右,希望能得到专业的建议。
就诊科室:中医内科
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我妈妈心率高,肝内胆管细胞癌化疗后恶心呕吐,CA199五万多,奥施康定止痛效果不佳,心率110,需要医生帮助解决问题。
就诊科室:肿瘤内科
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蔡强
主治医师
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上海交通大学医学院附属瑞金医院

侯旭
副主任医师
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聊城市人民医院

安秀朋
主治医师
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