新生儿咽下综合征容易与哪些疾病混淆

新生儿咽下综合征，又称为新生儿吞咽综合征，是一种常见于有难产、窒息和过期产病史的新生儿病症。在分娩过程中，由于大量羊水或羊水被胎粪和母体血液感染、污染，会刺激到新生儿胃黏膜，导致新生儿吞咽大量羊水，产后出现呕吐，吐出泡沫状粘液。这种病症容易与新生儿应激性溃疡、新生儿出血症以及有呕血的症状等疾病混淆。

新生儿应激性溃疡并发胃出血是由于产程延长、缺氧、窒息、羊水吸入等原因引起，如果疾病反复出血，可能会危及生命。治疗时，建议进行呕吐潜血试验，以确定呕吐物是否含有血液。应激性溃疡本身可以通过保护胃粘膜来治愈。但新生儿应激性溃疡有时是由于颅内出血和其他原因引起的继发性表现，重点是找出应激性溃疡的主要原因。

新生儿出血的主要特征是患者突然出血，其他情况正常，没有严重的潜在疾病，其纤维蛋白原和血小板计数均正常水平，在血液中未含有纤维蛋白降解产物。消化道出血需要与下咽综合征、应激性溃疡、胃肠道畸形和感染引起的胃肠道出血进行鉴别。这类患者没有凝血功能紊乱。

为了区分这些疾病，可以做一个Apt实验。将新生儿的呕吐物或血便样本与水混合溶血，待沉淀后，取5份透明液体，加入1%氢氧化钠。一至两分钟后观察混合物。如果是棕色的，那就是血，是母亲的。如果是红色的，就是血液，它来自新生儿的身体，因为新生儿的血液是以胎儿的血红蛋白为基础的，具有抗碱性，不会改变液体的颜色。

上述特征很容易与新生儿吞咽综合征混淆。首先要注意的是新生儿呕吐和呕吐出血的情况，及时做适当的检查，准确地区分疾病，然后进行对症治疗。在日常生活中，家长要关注新生儿的饮食和健康状况，避免进食过于粗糙或刺激性食物，保持良好的作息习惯，预防新生儿咽下综合征的发生。