视网膜母细胞瘤是一种常见的儿童眼内恶性肿瘤,主要发生在3岁以内的婴幼儿。它起源于视网膜细胞,具有高度恶性和侵袭性。本文将详细介绍视网膜母细胞瘤的临床表现、诊断方法、治疗手段以及预防措施,帮助家长和患者更好地了解这种疾病。
一、临床表现
视网膜母细胞瘤在不同阶段表现出不同的症状,主要包括以下几种:
1. 眼内生长期:早期表现为视力障碍、瞳孔区出现黄光反射、白瞳综合征或斜视等。眼底检查可见圆形或椭圆形、边界清晰的白色或黄色结节状隆起。
2. 青光眼期:肿瘤增大导致眼压升高,出现眼痛、头痛、恶心、呕吐等症状。眼球增大,形成特殊的“靶心”外观。
3. 眼外肌期:肿瘤细胞沿视神经扩散至大脑,导致视神经增粗、眼球突出、角膜葡萄肿等。
4. 全身转移期:肿瘤细胞通过视神经、血液或淋巴管转移到全身其他器官,如骨骼、肝脏等。
二、诊断方法
1. 眼底检查:通过眼底镜观察眼底病变,如肿瘤结节、视网膜脱离等。
2. B超检查:检查眼内占位性病变,如肿瘤、视网膜脱离等。
3. CT或MRI检查:了解肿瘤的大小、位置以及是否侵犯周围组织。
4. 骨髓穿刺:检查是否有肿瘤细胞转移。
三、治疗手段
1. 手术治疗:包括眼球摘除、眼内容物剜除等。
2. 放疗治疗:利用放射线杀灭肿瘤细胞。
3. 化疗治疗:使用化疗药物抑制肿瘤细胞生长。
4. 靶向治疗:针对肿瘤细胞特异性分子靶点进行治疗。
四、预防措施
1. 加强孕期保健,避免接触有害物质。
2. 定期进行孕期检查,及时发现胎儿异常。
3. 对有家族遗传史的家庭进行遗传咨询。
4. 加强儿童眼部保健,定期进行眼部检查。

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