胎盘早剥是妊娠晚期常见的并发症,对孕妇和胎儿的影响极大。了解胎盘早剥的征兆对于孕妇来说至关重要。
胎盘早剥的发病通常较为急促,且发展迅速。早期征兆可能并不明显,但孕妇仍需留意身体出现的任何异常变化。
胎盘早剥的原因通常是孕妇的底蜕膜出血形成血肿,导致胎盘自子宫壁剥离。如果剥离面积较小,血液会迅速凝固,临床上可能没有症状或仅有轻微腹痛。
当胎盘剥离面积超过胎盘面积的1/3时,孕妇可能出现阴道出血,多为暗红色,伴有轻微腹痛,子宫剥离处可能有轻微压痛。
若胎盘剥离面积超过1/3,孕妇会出现子痫,表现为突发性持续性腹痛、腰酸、腰背痛,严重时伴有恶心呕吐、面色苍白、血压下降等症状。
当胎盘剥离面积超过胎盘面积的一半时,情况会更加严重,可能导致胎儿缺氧、胎心消失甚至死亡。严重病例还可能出现严重休克、肾功能异常或凝血功能障碍。
为了确保母婴安全,孕妇在孕期应格外注意,定期进行产检。了解胎盘早剥的征兆,有助于及早发现并处理问题。
胎盘早剥的征兆主要包括以下三个方面:
1. 阴道出血:当胎盘剥离面积较小或不超过1/3时,孕妇可能出现阴道出血,多为暗红色。
2. 腹痛:当胎盘剥离面积超过1/3时,孕妇可能出现持续性腹痛,严重时伴有腰酸、腰背痛。
3. 其他症状:如恶心呕吐、面色苍白、血压下降等。

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孕酮低或胎盘早剥落可能导致早产,使用黄体酮阴道缓释凝胶有助于补充黄体酮,但不适用于抑制宫缩。用药前需详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时就医。
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江祁斌
副主任医师
祁门县人民医院

林莉萍
主任医师
产科
景德镇市第一人民医院

彭慧兰
主任医师
产科
湖北省妇幼保健院

蒋军
副主任医师
产科