横纹肌肉瘤常用治疗方法有哪些

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横纹肌肉瘤,一种源于软组织的恶性肿瘤,主要侵袭10岁以下的儿童。该病多发于头颈部和泌尿生殖器官,其成因与早期肌肉细胞发育异常有关,这通常是由于基因变异引起的。由于早期症状不明显,延误治疗可能导致严重后果。

针对横纹肌肉瘤,医学上常用的治疗手段包括手术治疗、放射治疗和化学治疗。

1. 手术治疗:手术是治疗横纹肌肉瘤的首选方法。通常采用广泛性局部切除术,目的是完整切除肿瘤,并清理周围受侵犯的组织。对于较大或位置不佳的肿瘤,可能先进行化疗缩小病灶,再进行手术。对于治疗效果不佳的情况,可能需要二次手术。

2. 放射治疗:放疗是治疗横纹肌肉瘤的常用手段。对于胚胎型II-IV期或腺泡型I期的肿瘤,以及位于重要器官无法手术的肿瘤,放疗是主要选择。治疗剂量和频次需根据患者情况选择。

3. 化学治疗:化疗主要用于所有危险度分组的肿瘤,治疗周期较长。常用于手术前准备或术后恢复治疗,效果不错。但化疗存在一定的毒副作用,治疗过程中可能不适感明显。

除了以上三种常用手段,中医治疗、靶向治疗和质子治疗等前沿治疗手段也是可供选择的治疗方法。横纹肌肉瘤的预后效果与危险度分组有关,危险度越低,治疗后五年生存率越高。但由于该病具有一定的复发性,即使经过治疗,也要保持警惕。

针对横纹肌肉瘤的治疗,选择合适的医院和科室至关重要。例如,儿童肿瘤科、放疗科和化疗科等都是治疗横纹肌肉瘤的重要科室。

此外,患者和家属在日常生活中也要注意以下几点:

1. 定期复查,监测病情变化。

2. 保持良好的生活习惯,增强免疫力。

3. 遵医嘱,按时服药。

4. 保持积极乐观的心态,与病魔抗争到底。

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表现为肌痛、肌力、酱油色或茶色尿可出现电解质紊乱、代谢性酸中毒、急性肾损伤治疗原发病、补液、碱化尿液、甘露醇、透析简介横纹肌溶解症常见,是多种因素导致的横纹肌细胞损伤、细胞膜完整性受损、细胞内容物漏出的一种临床综合症,轻者症状,重者出现肌肉水肿、肌痛等,严重时危及患者生命,可以治愈,主要是治疗病因、全身治疗,预后较好[1]。疾病类型[2]:横纹肌溶解症可根据患者症状轻重分为轻症病例和重症病例。症状表现[2]:轻症病例可临床症状,仅有化验的异常;重症病例可出现肌痛、肌力、酱油色或茶色尿,也可出现受累处肌肉水肿、僵硬、压痛及痉挛等症状。另外,可出现少尿、发热、乏力、腹痛等症状。诊断依据[1]:肌酸磷酸激酶升高仍然是目前临床上诊断横纹肌溶解症的主要标准,肌酸磷酸激酶>200IU/L作为临界值,选择肌酸磷酸激酶大于5倍临界值,即大于1000IU/L作为横纹肌溶解症的诊断标准。是否常见[1]?横纹肌溶解症常见,该病死亡率波动在8%~18%,在患者合并肾损伤时,死亡率会有所增加,可高达59%。是否可以治愈[1]?可以治愈。通过去除病因,纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡,促进毒素排泄等治疗可有效缓解横纹肌溶解症症状,病情严重时还可以进行血液净化治疗。是否遗传[1]?明显遗传倾向,但是复发性类风湿关节炎和横纹肌溶解症阳性家族史是潜在遗传条件。是否在医保范围内?是
疾病解码者·徐大民副主任医师北京大学第一医院
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