胎盘早剥是孕期常见的并发症之一,它指的是孕期20周后或分娩前,胎盘部分或全部从子宫壁上剥离。这种情况下,孕妇会伴有阴道出血和腹部疼痛。胎盘早剥的治疗方式主要有三种:药物治疗、保守治疗和终止妊娠。
1. 药物治疗
药物治疗主要用于预防和治疗产后出血等并发症。医生可能会使用缩宫素或前列腺素来加强宫缩,控制出血量。对于出现失血性休克的产妇,还需要进行输液、输血或补充凝血因子,以维持全身血液循环系统的稳定。
2. 保守治疗
如果胎盘早剥的面积较小,孕妇和胎儿的状况良好,孕周大于34周,医生可能会选择保守治疗。这种治疗方式旨在延长孕周,并使用糖皮质激素类药物促进胎儿发育。同时,医生会密切监测胎儿情况,一旦出现异常,将及时转为手术治疗。
3. 终止妊娠
终止妊娠包括剖宫产手术和自然分娩两种方式。如果胎盘早剥面积较小,胎儿状况良好,预计短时间内可以完成分娩,医生可能会推荐自然分娩。但如果胎盘早剥面积较大,或孕妇存在凝血功能障碍,为了避免产后大出血,医生会及时进行剖宫产手术,取出胎儿。
胎盘早剥是一种严重的情况,需要引起孕妇的高度重视。一旦出现阴道出血或腹部疼痛,应及时就医。早期诊断和治疗对孕妇和胎儿的健康至关重要。此外,胎盘早剥具有复发性,如果之前怀孕时出现过这种情况,再次怀孕时仍有可能发生。

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孕酮低或胎盘早剥落可能导致早产,使用黄体酮阴道缓释凝胶有助于补充黄体酮,但不适用于抑制宫缩。用药前需详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时就医。
就诊科室:药剂科
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江祁斌
副主任医师
祁门县人民医院

林莉萍
主任医师
产科
景德镇市第一人民医院

彭慧兰
主任医师
产科
湖北省妇幼保健院

蒋军
副主任医师
产科