小儿急性肾小球肾炎与肾病综合征怎么区分

急性肾小球肾炎和肾病综合征是两种常见的儿童肾脏疾病，它们在症状、病因和治疗方面都有所不同。本文将详细介绍这两种疾病的区别，帮助家长们更好地了解和应对。

急性肾小球肾炎主要与呼吸道感染等因素有关，常见症状包括蛋白尿、水肿、血尿和高血压。这种疾病在儿童中较为常见，男孩的发病率略高于女孩。急性肾小球肾炎的治疗主要包括休息、控制饮食、抗感染治疗和对症治疗。

肾病综合征是一种以肾小球基底膜通透性异常为主要特征的疾病，除了急性肾小球肾炎的症状外，还可能伴随高血压等其他系统疾病。肾病综合征的治疗主要包括休息、控制饮食、利尿剂、糖皮质激素和细胞毒素药物等。

那么，如何区分急性肾小球肾炎和肾病综合征呢？首先，可以通过症状进行初步判断。急性肾小球肾炎轻型患者可能仅存在镜下血尿，而重症患者则可能伴有肾功能不全、全身乏力、食欲减退等症状。肾病综合征的典型症状包括全身性水肿、高脂血症、大量蛋白尿和低蛋白血症。

其次，可以通过实验室检查进行确诊。急性肾小球肾炎的尿常规检查通常发现血尿和尿蛋白阳性，而肾病综合征的尿蛋白每天超过3.5g，血浆白蛋白少于每升30g，同时血脂异常升高。

最后，需要注意的是，这两种疾病的预后不同。急性肾小球肾炎的预后较好，大部分患者可以痊愈。而肾病综合征的预后取决于病理类型，部分患者可能需要长期治疗。