脊髓损伤如何进行家庭护理

脊髓损伤是一种严重的神经系统疾病，它由于椎体位移或骨片突出导致脊髓或马尾神经受损。这种损伤可能导致不同程度的瘫痪或功能障碍。对于脊髓损伤患者来说，家庭护理起着至关重要的作用，它能够帮助患者建立有效的社会支持系统，协助其进行适当的运动，密切关注其身体状况，预防感染及并发症。

一、病情观察

脊髓损伤后，患者容易出现脊髓水肿反应，因此家属需要密切观察患者的躯体及肢体感觉和运动情况。一旦出现瘫痪平面上升、肢体麻木、肌力减弱或不能活动等情况，应立即就医。

二、体位与活动

为了防止瘫痪肢体关节弯曲、过伸或过展，家属需要保持患者的关节处于功能位。每天对瘫痪肢体进行被动的全范围关节活动和按摩，以预防肌肉萎缩和关节僵硬，减少截瘫后并发症。

三、维持正常呼吸功能

家属需要观察患者的呼吸频率、节律、深浅等，并指导患者进行深呼吸和咳痰咳嗽。每两小时协助患者翻身拍背一次，经常协助做上肢外展动作，以促进肺膨胀和有效排痰。平卧位时不要用厚棉被压盖胸腔，以免影响呼吸。

四、观测体温

若患者出现体温升高的情况，应以物理降温为主，如冰敷、温水擦浴等。若出现低温情况，应采用物理复温为主的方法，如使用电热毯、热水袋等逐渐复温，同时要防止烫伤。

五、指导饮食，促进排泄

家属需要指导患者每日饮水3000ml以上，以稀释尿液，增加排尿次数，减少尿道感染几率。多食用富含膳食纤维的食物、新鲜水果和蔬菜，在餐后30分钟作腹部按摩，从右到左，沿大肠走行的方向，以刺激肠蠕动。

六、预防压疮

长期卧床易导致骨隆突部位的皮肤出现压疮，因此家属需要经常协助患者翻身，保持皮肤的干燥清洁。

良好的家庭护理可以为脊髓损伤患者提供更好的生活体验。定期返院复诊，坚持康复锻炼和理疗，促进身体功能的恢复和预防并发症，使得患者能够接受身体意向及生活改变的现实，帮助心态逐渐向乐观积极的方向转变，接受新身份，回归生活。