腹膜炎是一种常见的腹部疾病,它指的是腹腔和腹膜由于细菌感染、化学刺激或物理损伤而引起的炎症反应。根据发病机制,腹膜炎可以分为原发性和继发性两大类。原发性腹膜炎是指没有明显原发疾病或感染源的腹膜炎,而继发性腹膜炎则多由脏器疾病如胰腺炎、胆囊炎等引起。
要确诊腹膜炎,需要进行一系列检查,包括影像学检查、血液检查以及特殊检查等。
1. 影像学检查:CT检查是常见的影像学检查方法之一,它可以帮助医生确定腹腔内器官是否出现实质性病变,从而辅助诊断腹膜炎。此外,超声检查和腹部立位平片检查也是常用的影像学检查方法,分别用于检查肝、胆、胰腺、十二指肠等器官,以及小肠的状态。
2. 血液检查:血液检查包括血常规检查、C反应蛋白检查和降钙素原检查等。腹膜炎患者通常会出现白细胞计数、中性粒细胞百分比升高,以及C反应蛋白和降钙素升高等表现。此外,人绒毛膜促性腺激素检查可帮助与宫外孕等引起的出血性感染进行区分。
3. 特殊检查:特殊检查主要包括腹腔穿刺检查和腹腔镜检查。腹腔穿刺检查可以通过抽取腹腔内液体进行化验,确诊腹膜炎并明确病因。腹腔镜检查则适用于年龄较大的患者,具有检查准确率高、创伤小的优点,且可同时进行手术治疗。
CT检查在诊断腹膜炎方面具有一定的效果,但主要起辅助作用。治疗方面,腹膜炎起病急,治疗主要以对症治疗为主,缓解症状。待病情稳定后,根据具体情况决定是否进行手术治疗。

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健康百科
患者22岁女性,肚脐左边疼痛蔓延至右侧,怀疑右下腹疼痛,但不确定是否与胃有关。
就诊科室:药剂科
总交流次数:7
用药建议:建议做腹部B超检查,根据检查结果选择合适的药物治疗。
治疗建议:如果确诊为阑尾炎,可能需要手术治疗。平时注意饮食规律,避免暴饮暴食,保持良好的生活习惯。同时,定期体检有助于早期发现和预防疾病。祝早日康复!
患者肚子一阵一阵疼,持续时间较短,伴随疼痛性质不明,无恶心呕吐腹泻等症状,饮食作息规律,近期未进食辛辣油腻生冷食物。患者女性34岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:44
患者父亲患有肝恶性肿瘤,腹部疼痛,询问是否可以用久光贴日本膏药缓解疼痛。
就诊科室:药剂科
总交流次数:23

汤正明
副主任医师
感染内科
贵州省人民医院

涂立锐
副主任医师
感染内科
山东省公共卫生临床中心

罗明洲
副主任医师
感染内科