成人甲状腺功能减退症,简称甲减,是一种常见的内分泌疾病。其最主要的原因是原发性甲状腺功能减退,约占所有甲减病例的99%。而引起原发性甲减的病因,主要包括自身免疫性疾病、甲状腺手术以及甲亢I131治疗等。
自身免疫性疾病是导致甲减最常见的原因,其中桥本甲状腺炎是最常见的一种。这种疾病会导致免疫系统攻击甲状腺,使其功能受损。甲状腺手术也是导致甲减的常见原因,包括甲状腺全切术、甲状腺次全切术等。此外,甲亢I131治疗也会导致甲状腺功能受损,进而引发甲减。
除了原发性甲减,还有继发性甲减、中枢性甲减、消耗性甲减以及甲状腺激素不敏感综合征等。继发性甲减是指由于垂体或下丘脑功能异常导致的甲状腺功能减退。中枢性甲减是指由于下丘脑或垂体功能异常导致的甲状腺功能减退。消耗性甲减是指由于长期营养不良、慢性疾病等导致的甲状腺功能减退。甲状腺激素不敏感综合征是指甲状腺激素水平正常,但机体对甲状腺激素的反应降低,导致甲状腺功能减退。
了解甲减的病因对于预防和治疗具有重要意义。对于有自身免疫性疾病、甲状腺疾病、精神性疾病等高危人群,建议定期进行甲状腺功能检测,以便早期发现和干预甲减。
在治疗方面,甲减主要通过甲状腺激素替代疗法进行。常用的甲状腺激素替代药物包括左甲状腺素钠、甲状腺素片等。患者应在医生指导下使用药物,并定期复查甲状腺功能,以调整药物剂量。
除了药物治疗,患者还应注意日常保养,如保持良好的作息规律、避免过度劳累、保持心情舒畅等。此外,患者应避免摄入过多的碘,因为过多的碘会加重甲状腺负担,导致甲减症状加重。
总之,了解甲减的病因、积极预防和治疗,对于保障患者的健康具有重要意义。