扩张性心肌病的用药禁忌有哪些

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扩张性心肌病是一种常见的慢性心肌病,其特征是心腔扩大和心肌收缩功能下降。药物治疗是治疗扩张性心肌病的重要手段,但并非所有药物都适用于扩张性心肌病患者。

一、禁用钙离子拮抗剂:这类药物如氨氯地平、非洛地平等,主要用于治疗高血压、冠心病等。然而,由于扩张性心肌病患者的心脏收缩功能已经下降,使用钙离子拮抗剂会进一步抑制心肌收缩,加重心力衰竭。

二、禁用硝酸酯类药物:硝酸甘油、硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物主要用于治疗心绞痛、心力衰竭等。但扩张性心肌病患者使用硝酸酯类药物会加重心脏负担,导致心力衰竭加重。

三、禁用洋地黄类药物:洋地黄类药物如地高辛、西地兰等,主要用于治疗心力衰竭。但扩张性心肌病患者使用洋地黄类药物容易出现洋地黄中毒,因此需谨慎使用。

四、禁用β受体阻滞剂:β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等,主要用于治疗高血压、冠心病等。但扩张性心肌病患者使用β受体阻滞剂可能导致心率下降,加重心力衰竭。

五、禁用利尿剂:利尿剂如呋塞米、螺内酯等,主要用于治疗心力衰竭。但扩张性心肌病患者使用利尿剂可能导致电解质紊乱,加重心力衰竭。

六、禁用ACEI/ARB类药物:ACEI/ARB类药物如依那普利、洛塞坦等,主要用于治疗高血压、冠心病等。但扩张性心肌病患者使用ACEI/ARB类药物可能导致血压过低,加重心力衰竭。

总之,扩张性心肌病患者在用药时需谨慎选择,避免使用禁用药物,以免加重病情。

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