扩张性心肌病的用药禁忌有哪些

扩张性心肌病是一种常见的慢性心肌病，其特征是心腔扩大和心肌收缩功能下降。药物治疗是治疗扩张性心肌病的重要手段，但并非所有药物都适用于扩张性心肌病患者。

一、禁用钙离子拮抗剂：这类药物如氨氯地平、非洛地平等，主要用于治疗高血压、冠心病等。然而，由于扩张性心肌病患者的心脏收缩功能已经下降，使用钙离子拮抗剂会进一步抑制心肌收缩，加重心力衰竭。

二、禁用硝酸酯类药物：硝酸甘油、硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物主要用于治疗心绞痛、心力衰竭等。但扩张性心肌病患者使用硝酸酯类药物会加重心脏负担，导致心力衰竭加重。

三、禁用洋地黄类药物：洋地黄类药物如地高辛、西地兰等，主要用于治疗心力衰竭。但扩张性心肌病患者使用洋地黄类药物容易出现洋地黄中毒，因此需谨慎使用。

四、禁用β受体阻滞剂：β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等，主要用于治疗高血压、冠心病等。但扩张性心肌病患者使用β受体阻滞剂可能导致心率下降，加重心力衰竭。

五、禁用利尿剂：利尿剂如呋塞米、螺内酯等，主要用于治疗心力衰竭。但扩张性心肌病患者使用利尿剂可能导致电解质紊乱，加重心力衰竭。

六、禁用ACEI/ARB类药物：ACEI/ARB类药物如依那普利、洛塞坦等，主要用于治疗高血压、冠心病等。但扩张性心肌病患者使用ACEI/ARB类药物可能导致血压过低，加重心力衰竭。

总之，扩张性心肌病患者在用药时需谨慎选择，避免使用禁用药物，以免加重病情。