致心侓失常性心肌病怎么治疗

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作者:李晓

心律失常性心肌病在临床医学上可以简称为右室心肌病,病理原因是右心室心脏肌肉部分被纤维组织所取代。此类病症原因尚不明确,部分确诊病例原因为染色体遗传。此类疾病多发于男性并且患病人群年龄多为青少年。其症状会表现为心悸晕厥,如果是症状较重的患者还会出现心律失常,室速等。最为严重的患者可能会诱发猝死。那么针对致心律失常性心肌病的治疗方法有以下几点。

1、药物治疗

此类疾病的患者,在症状初期或症状较为轻微时,可以选择服用对应药物进行治疗。如果是心律失常症状,需要及时服用胺碘酮类药物进行对症治疗;当患者出现心力衰竭,心脏供血机能下降时,要及时服用利尿剂或扩张血管的药物,例如安体疏通等进行治疗。另外患者在日常生活中为了防止心率过高,要按时按量的长期服用降低心率的药物。

2、手术治疗

当患者症状较为严重或频繁的出现事情心动过速时要及时就医,在检查后针对患病部位进行射频消融手术。并且在手术过程中考虑患者是否会有心脏偷停的可能,选择性地植入心脏起搏器,这样可以最大程度上减少患者出现心脏偷停诱发猝死的危险。

3、心脏移植

由于致心律失常性心肌病,在目前医疗手段上无法得到彻底根治,如果患者症状较为严重,可以选择性进行心脏移植的手术,在成功移植后会彻底根治此类疾病。

4、抗凝治疗

当患有致心律失常性心肌病时由于心脏的供血能力及供氧能力大幅度降低,可能会导致血栓的形成,针对这种情况需要长期服用抗血栓形成的药物,预防血栓堵塞血管造成不可预计的后果。

致心律失常性心肌病的患者,在日常生活中要避免大量的体力劳动,因为由于心脏疾病导致供氧能力下降,会造成患者呼吸困难为了避免发生呼吸性休克,甚至是猝死,建议患者避免过量体力劳动。同时饮食上要以清淡类饮食为主,避免食用过于油腻的食物,另外也要保证良好的作息时间,不要熬夜。

#心肌病
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由心肌发生病变而引起心脏功能衰退常见心功能全、心律失常和栓塞症状病死率较高,预后良简介心肌病是指单独累及心室肌,使其结构和功能受损,导致心脏功能进行性障碍的一类疾病。心肌发生局限性或弥漫性炎性病变,可表现有气急、头晕、乏力、心前区痛、呼吸困难、心绞痛等症状。轻者可明显病状,重者可并发严重心律失常、心功能全,甚至猝死。通过药物治疗、手术治疗、日常预防,患者心力衰竭或心律失常症状得到缓解,保证生活质量。预后差异很大,从症状到严重症状,包括心力衰竭、动脉栓塞、晕厥、猝死等,要避免剧烈运动[1]。症状表现:心肌病可表现有气急、头晕、乏力、心前区痛、呼吸困难、心绞痛等症状。诊断依据:依据临床表现(心脏扩大、心律失常、栓塞、心力衰竭),体格检查(心界扩大、心音、心律),超声心电图(室间隔非对称性肥厚、心腔大、室壁薄等)、X线检查(心影明显增大)、心血造影(心腔扩大、室壁运动减弱、射血分数降低)、心脏磁共振(可见左心室明显扩张、、心肌非对称性肥厚、心肌及心内膜增生等同类型特征性表现)、心肌活检(可见心肌细胞肥大、变性、间质纤维化)常可确诊。心肌病有哪些类型?依据病理改变可分为以下几种类型:1.扩张型心肌病(DCM)(1)心力衰竭型(2)心力衰竭型2.肥厚型心肌病(HCM)(1)梗阻型(2)隐匿型梗阻(3)梗阻型3.限制型心肌病(RCM)是否具有传染性?是否常见?本病常见,扩张型心肌病是心肌病中最常见的类型,在普通人群中的患病率估计为40~50/10万人,肥厚型心肌病约占心肌病总例数的1/5,限制型心肌病极少见。是否可以治愈?本病目前法治愈,但可以通过药物治疗保持病情稳定,保证患者生活质量。若病情控制好,可能出现心律失常、心脏性猝死、心力衰竭、动脉栓塞等多种并发症。是否遗传?是是否医保范围?是
健康一点通·首席健康管家冷秀玉副主任医师中山大学附属第一医院
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