慢性血栓栓塞性肺动脉高压有什么症状

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慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)是一种罕见的肺血管疾病,其症状多样,容易与其他疾病混淆。以下是一些常见的CTEPH症状:

1. 呼吸困难:CTEPH患者中约90%会出现呼吸困难,尤其在运动或大便后加重,休息后可缓解。需要注意的是,CTEPH引起的呼吸困难易与心绞痛混淆,诊断时需结合其他症状。

2. 胸痛:约70%的患者会感到胸痛,尤其在咳嗽时加剧,且具有突然性。栓子较小可累及胸膜,引发胸膜性疼痛;栓子较大则可能在胸骨后引发强烈的挤压感,并向胸部和肩部放射。

3. 咯血:咯血症状多出现在肺梗死时,一般咯血量不大,血色会从鲜红转为暗红。

4. 咳嗽:部分CTEPH患者会出现咳嗽症状,多表现为干咳或少量痰,并可能伴有喘息。

5. 头晕或晕厥:肺栓塞有时会引起脑循环障碍,导致头晕。当栓子较大堵塞血管一半时,会严重降低脑部供血,引发晕厥。

6. 腹痛:CTEPH可能刺激膈肌或导致肠道缺血,引发腹痛。

由于CTEPH的症状与其他疾病相似,容易误诊。医生会进行症状综合分析,结合血气分析、胸部X线、心电图、肺血管镜、超声心动图等辅助检查手段,对疾病进行综合诊断和治疗。

除了症状和检查,CTEPH的治疗还包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗包括抗凝药物、血管扩张剂和利尿剂等。介入治疗主要包括肺动脉球囊扩张术和血管内支架置入术。手术治疗包括肺动脉血栓清除术和肺叶切除术等。

CTEPH患者需要注意日常保养,避免劳累,保持良好的生活习惯,定期复查。同时,患者应积极配合医生的治疗方案,提高生活质量。

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