高血压性脑出血是一种严重的并发症,由于长期高血压的冲击,导致脑动脉管壁变脆变薄,最终破裂出血。这种疾病的发病急、病情危重,治疗难度大,病死率高。为了有效预防和治疗高血压性脑出血,以下是一些关键要点。
1. 预防与早期发现
高血压性脑出血多见于50~70岁患者,冬季发病率较高。随着生活节奏的加快,该病有年轻化趋势。因此,高血压患者应时刻保持警惕,定期进行血压监测,及时发现血压波动,避免高血压性脑出血的发生。
2. 内科药物治疗
当出血量较少时,临床一般采用内科药物治疗。常用的药物包括血管紧张素抑制剂、血管紧张素转化酶抑制剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等。此外,还可使用镇静药物稳定情绪,达到辅助降压的目的。降颅压药物如甘露醇也可用于治疗高血压性脑出血。
3. 外科手术治疗
当出血量较大,血肿压迫脑组织出现并发症时,需紧急采取手术治疗。常见的手术方式包括去骨瓣血肿清除术和微创清除术。手术的目的是清除颅内血肿,减轻脑组织压迫,降低病死率和致残率。
4. 并发症治疗
高血压性脑出血还可引起胃肠应激性出血。此时应立即停止使用抗凝药物,并使用胃肠黏膜保护剂、抑酸剂、止血药、凝血药等进行治疗。同时,需严密监测凝血时间、凝血因子,避免血栓栓塞并发症。
5. 日常保养与康复
高血压患者应保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食、适量运动等。康复期间,患者应积极配合医生的治疗方案,进行康复训练,提高生活质量。

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康复之路
患者询问高血压脑梗能否喝脱脂高钙奶粉,并提到是否有乳糖不耐受的问题。
就诊科室:中医内科
总交流次数:32
患者有高血压病,心脏早搏,肾虚,想了解熊胆粉的使用情况。
就诊科室:药剂科
总交流次数:8
患者有高血压病,慢性胃炎,胃痛,询问胃康胶囊是否适合高血压患者使用,以及说明书上的用药禁忌是否包括高血压病。
就诊科室:药剂科
总交流次数:41
用药建议:胃康胶囊可用于高血压患者,但需在医师指导下使用。孕妇禁用。
治疗建议:注意监测血压,避免影响身体健康。
生活建议:饮食清淡,规律作息,保持良好心态。


于艳秋
副主任医师
内分泌科
东南大学附属中大医院

蔡丽娥
副主任医师
心血管内科
北华大学附属医院

何萍
主治医师
心血管内科