甲状腺肿大是一种常见的内分泌疾病，其病因复杂多样，包括甲亢和甲减等。由于甲状腺肿大症状较为相似，因此需要通过专业的医学检查来明确病因。

血液化验是判断甲状腺功能的重要手段，通过检测甲状腺激素和调节激素的水平，可以帮助医生判断患者是患有甲亢还是甲减。

甲状腺肿大的常见原因包括：

1. 碘摄入过多或过少：碘是合成甲状腺激素的重要原料，摄入过多或过少都会导致甲状腺功能异常，从而引发甲状腺肿大。

2. 情绪波动：情绪波动会影响内分泌系统的正常功能，导致甲状腺激素分泌紊乱，进而引起甲状腺肿大。

3. 自身免疫疾病：自身免疫疾病如桥本甲状腺炎等，会导致甲状腺滤泡上皮受损，引发甲状腺肿大。

4. 遗传因素：甲状腺肿大具有一定的遗传倾向，家族中有甲状腺疾病史的人群更容易患病。

5. 其他原因：如药物、放射性损伤等也可能导致甲状腺肿大。

为了预防甲状腺肿大，建议保持良好的生活习惯，避免精神刺激，定期进行体检，并注意碘的摄入量。