烟雾病,一种神秘而危险的脑血管疾病,虽然经过治疗可以得到一定程度的缓解,但复发仍然是患者和医生关注的重点。
烟雾病的复发原因,很大程度上与治疗和护理过程中的不合理因素有关。患者症状严重,即使经过有效治疗,仍存在功能障碍,就需要考虑进行手术治疗。常规治疗无法改善疾病,手术是改善烟雾病的关键。
烟雾病复发后,可以考虑从颅外引进新的血管,以解决原有血管阻塞、粘连或搭桥手术的问题。但要注意,手术的成功率是关键,只有脑血流量提高到70%-80%,才能有效防止缺血、出血和癫痫症状的复发。此外,烟雾病治疗后的复查和脑部影像学检查也是必不可少的。
烟雾病的治疗包括药物治疗和外科治疗。药物治疗包括血小板抑制剂、抗凝剂、钙通道阻滞剂和糖皮质激素等,但治疗效果有限。目前,血管重建、术中脑血流监测和术后脑高灌注保护是最佳治疗方案。虽然血管重建术能有效治疗烟雾病,但目前还没有公认的方法可以彻底治愈,各种治疗方法的远期疗效还有待进一步观察。
烟雾病患者在日常生活中要注意血压问题,保持血压稳定,多吃降血压食物,定期复查,以降低复发风险。同时,在医生的指导下服用阿司匹林、血管扩张剂和抗凝剂也是非常重要的。
烟雾病的治疗和护理是一个长期的过程,患者和家属需要保持耐心和信心,积极配合医生的治疗方案,才能最大限度地降低复发风险,提高生活质量。
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一名烟雾病脑出血患者,近期出现眼部不适症状,曾用过玻璃酸钠滴眼液,想了解是否与脑出血有关并寻求用药建议。
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孟庆进
副主任医师
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44岁女性,最近发现可能有烟雾病,饮食和睡眠正常,未患高血压和糖尿病,想知道是否需要做搭桥手术。
就诊科室:神经内科
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张捷
副主任医师
福建省福州神经精神病防治院
患者戒烟一个月后出现头晕、耳鸣等症状,持续三天,高血压控制中,偶尔饮酒,担心检查费用和时间问题,家里有老人和小孩需要照顾。
就诊科室:神经内科
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