食管裂孔疝是膈疝吗 食管裂孔疝和膈疝区别细说

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作者:刘海润

食管裂孔疝膈疝是临床上比较容易出现的不良病变。由于这两种疾病存在一定的共同之处,有很多人认为食管裂孔疝就是膈疝,两者究竟是不是一种疾病呢?食管裂孔疝和膈疝的区别又有哪些呢?接下来就来详细介绍一下这些问题的答案。

食管裂孔疝并不是膈疝,这完全是两种疾病,它们是存在很多区别的,只要仔细的进行观察,可以很容易地鉴别清楚。

食管裂孔疝和膈疝的区别:

1、常见的发病位置不同

食管裂孔疝和膈疝的发病位置是存在一定差异的。食管裂孔疝的主要发病位置就是食管,高发人群为女性。而膈疝的主要发病位置是胸腹部,高发人群为婴幼儿。

2、诱因不同

食管裂孔疝的常见诱因是食管发育不全、肌肉有萎缩、肌肉张力减弱、长期腹腔压力增高、手术等。而膈疝的诱因是比较单一的。它的主要病因就是膈肌发育缺陷,为了降低病症出现的概率,建议积极针对常见诱因采取相关的预防措施。

3、症状不同

食管裂孔疝和膈疝的症状也存在一定差别。食管裂孔疝疾病的常见症状有胃内容物上反感、上腹饱胀、嗳气、疼痛、出血、反流性食管狭窄、疝囊嵌顿、气急、心悸、咳嗽、发绀、吞咽困难、食物停滞等。而膈疝的主要症状就是胸骨后或剑突下烧灼感或针刺样疼,并且这种疼痛有可能会放置到背部、肩部、颈部等处。部分患者还会伴有严重的消化性溃疡胃穿孔气胸肠梗阻便秘等状况。

食管裂孔疝并不是隔扇,两者之间存在一定的差别,需要患者仔细的进行鉴别。建议患者在将两种病症分辨清楚之后,根据专业医生的指导,选择正确的应对方式。日常生活当中要养成良好的饮食习惯,少吃刺激、油腻、难消化的食物。同时还要多休息,禁止剧烈运动。

#膈疝
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腹内脏器穿过膈肌进入胸腔可见反酸、嗳气、胸痛、腹痛、呼吸困难等以手术治疗为主,延误治疗可能引起死亡简介膈疝属于内疝,指的是腹腔内部的脏器或组织(如胃部、肠管、大网膜),通过膈肌的缺损处或裂孔处进入胸腔的一种疾病状态。膈疝的发生通常需要同时具备两个条件,即膈肌具有相对薄弱的区域、腹腔压力增高,具体致病原因包括创伤、先天性发育异常、膈肌自然萎缩、肥胖、便秘等。目前,膈疝以食管裂孔疝最为常见,患者常表现为反酸、嗳气、胃烧灼感、腹胀腹痛、吞咽困难等。若症状或症状轻微,一般需处理或进行药物等保守治疗即可;若病情严重,累及心、肺等多个重要脏器或组织,则需进行手术治疗,以修补膈肌裂孔、切除疝囊、将易位的脏器组织归位,防止引起食管狭窄、吸入性肺炎、疝囊嵌顿等严重并发症,威胁生命安全[1]。症状表现此病的典型症状包括胸骨后烧心、反酸、嗳气、胃烧灼感、腹胀腹痛、吞咽困难等。诊断依据临床医师除了通过详细了解患者的病史、症状之外,还需结合体格检查、X线检查、CT检查、床旁B超、胸/腹腔镜检查、食管功能检查等方式来诊断此病。膈疝有哪些类型?按照发病原因,可以分为:1.创伤性膈疝2.非创伤性膈疝(1)食管裂孔疝(2)后外侧膈疝(Bochdalek裂孔疝)(3)胸骨旁疝(4)膈缺如是否具有传染性?是否常见?本病常见。其中,食管裂孔疝最为常见,占比90%以上,人群发病率约0.52%,可发生于任何年龄段,女性和男性患者比例为(1.5~3):1[1]。另外,总体来看,先天性膈疝的发病率为1/3500~1/2500[2],创伤性膈疝比较少见,左侧多见,约占胸腹部创伤的2%~6%[3]。是否可以治愈?可以治愈。若症状或症状轻微,一般需处理或进行药物治疗等保守治疗即可;若病情严重,累及心、肺等多个重要脏器或组织,则需进行手术治疗,一般能够治愈。是否遗传?否是否医保范围?是
健康一点通·首席健康管家赵凤林主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
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