儿童肾积水是一种常见的泌尿系统疾病，其发病原因复杂多样，主要包括以下几种：

一、先天性发育不良：这是导致小儿肾积水的主要原因之一。由于肾脏或尿路结构发育异常，导致尿液无法正常排出，从而引发肾积水。先天性发育不良包括肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管重复畸形、尿路瓣膜等。

二、尿路结石：尿路结石是引起肾积水的常见原因之一。结石堵塞尿路，导致尿液无法排出，进而引发肾积水。常见结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。

三、尿路感染：尿路感染是导致肾积水的另一个重要原因。细菌感染导致尿路炎症，引起尿液排出受阻，最终引发肾积水。

四、肿瘤：泌尿系统肿瘤也可能导致肾积水。肿瘤堵塞尿路，阻碍尿液排出，引发肾积水。

五、外伤：泌尿系统外伤也可能导致肾积水。外伤导致尿路结构损伤，引起尿液排出受阻，引发肾积水。

了解肾积水的发病原因，有助于早期发现和诊断，及时治疗，避免病情恶化。