肱骨外科颈骨折如何治疗
健康一点通
首席健康管家
作者：董征
骨折是比较常见的外科损伤性疾病，往往会导致局部关节畸形、剧烈疼痛以及活动受限制等不适症状，需要及时检查和处理。而肱骨外科颈骨折是比较常见的一种骨折，这种骨折的发生率比较高，通常会见于摔倒、外力打击等因素。那么出现肱骨外科颈骨折后该怎么进行治疗呢？
1、保守治疗
在发生肱骨外科颈骨折后，可以及时做X线进行检查，如果局部骨折移位较小，可以通过手法复位，然后再进行石膏或者支座来进行固定，这样可以及时形成功能复位，达到治疗目的。保守治疗的好处一般是对患处损伤小，但是无法形成精确的解剖复位，恢复以后可能会有一定的活动限制。
2、手术治疗
如果局部损伤比较严重，而且还导致周围组织的损伤，引起出血和水肿等情况时，一般需要及时进行手术治疗。目前对于肱骨外科颈骨折的手术治疗一般是使用钛合金钉来进行固定，可以进行解剖学复位，将断端完全对接，这样对于后期功能的影响会小得多。
3、对症和营养治疗
无论保守治疗还是手术治疗，都会导致治疗后出现疼痛症状，还会有局部组织的水肿和充血，需要进行相应的对症治疗，可以服用布洛芬或者可待因等止痛药物来缓解疼痛，也可以对局部进行物理治疗，比如红外线照射等，可以有效缓解疼痛，减轻水肿。另外，还需要注意加强营养，可以多吃牛肉、牛奶、鸡肉、鸡蛋等蛋白质含量高的食物，同时也可以补充钙质，促进局部的生长恢复。
对于肱骨外科颈骨折的治疗一般有以上三种治疗方法。出现骨折后需要及时送往医院，根据损伤的严重程度选择相应的治疗方法。在积极治疗的同时还要注意保持良好的心态，尽早进行适当的功能锻炼，通过积极的护理和功能锻炼，一般是可以及时使骨折恢复的。
#肱骨外科颈骨折
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典型表现为疼痛、上肢活动受限、肿胀及淤青与外伤、骨质疏松有关治疗主要是手术治疗及康复治疗，一般可以治愈简介肱骨外科颈骨折是指位于大结节和小结节下方，三角肌结节上方发生的骨折。肱骨外科颈骨折最常见的原因是摔倒，尤其是摔倒时手部着地，其次高速行驶的机动车事故及对肩关节的暴力击打也会导致肱骨外科颈骨折。肱骨外科颈骨折容易导致关节僵硬、影响肩关节活动，并发肩周炎。典型症状表现为疼痛、上肢活动受限、肿胀及淤青、骨摩擦音（骨折的手臂移动时断骨摩擦发出的声音）、上臂畸形、出血等。肱骨外科颈骨折的治疗通常根据骨折的类型和是否发生移位来选择治疗方式，可选择手术治疗和非手术治疗等方式。经及时治疗，一般可以治愈。如治疗当，可影响骨折愈合，造成骨折畸形，影响上肢及肩关节正常活动。症状表现：典型症状表现为疼痛、上肢活动受限、肿胀及淤青、骨摩擦音、上臂畸形、出血等。诊断依据：诊断通过明确患者是否经历过创伤性事件及体格检查，可初步诊断；并通过影像学检查（X线或CT检查）来明确诊断，并确定骨折类型。肱骨外科颈骨折有哪些类型？移位骨折：一般指裂缝骨折及嵌插骨折（骨折的两侧断端相互嵌插），骨折处发生移位。此型骨折一般需手法复位，只需佩戴吊带固定骨折处即可。外展型骨折：指骨折近端呈内收位，骨折远端肱骨的外侧骨皮质插入近端髓腔，呈外展位成角畸形。此型骨折多需切开复位、内固定方法治疗。内收型骨折：指骨折上臂呈内收位畸形，骨折远端位于肱骨头的外侧，肱骨头有旋转，可产生向前、外方的成角畸形或侧方移位。此型骨折多需l切开复位、内固定方法治疗。粉碎型骨折：是最严重的骨折类型，通常肢体能活动，同时合并大、小结节骨折及肱骨头粉碎性骨折、肱骨头脱位等情况。此型骨折多需手术治疗。是否具有传染性？否是否常见？本病多见，肱骨外科颈骨折发生率约占全身骨折的4%-5%。[1]是否可以治愈?本病可以治愈。通过及时的手术治疗及非手术治疗，一般可治愈，且预后良好。是否遗传？否是否医保范围？是
杨昕副主任医师北京大学第一医院
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