血脂异常,顾名思义,指的是患者体内血脂含量超出正常范围。血脂异常是引发心血管疾病的重要因素,主要包括甘油三酯和胆固醇两种类型。那么,如何通过药物治疗来控制血脂异常呢?以下几种药物是常用的调脂药物:
1. 他汀类药物
他汀类药物是调脂药物中的“明星”,辛伐他汀、阿托伐他汀等都是常用的品种。这类药物通过抑制胆固醇的合成,加速低密度脂蛋白的清除,从而降低血液中的血脂水平。但需要注意的是,服用他汀类药物可能会出现肠胃不适等不良反应。
2. 普罗布考
普罗布考主要用于治疗高胆固醇血症导致的血脂异常。其作用机制是通过降低胆固醇的合成效率和加速胆固醇的分解,降低脂质化的胆固醇和总胆固醇的比例,从而降低动脉粥样硬化和心脑血管疾病的发生风险。
3. 贝特类药物
贝特类药物对于甘油三酯超标导致的血脂异常效果显著,常用的有苯扎贝特和非诺贝特。这类药物通过升高高密度脂蛋白的水平,促进甘油三酯的分解和转化。但需要注意的是,贝特类药物对孕妇和哺乳期妇女禁用。
4. 烟酸
烟酸是维生素B3的一种,与人体内的醇类物质相互作用形成烟酸肌醇酯,可以抑制体内甘油三酯的生成和堆积,对心脑血管和末梢血管起到保护作用。
除了以上药物,高纯度鱼肝油和依折麦布也是常用的调脂药物。对于症状较轻的患者,调整生活方式也是控制血脂异常的重要手段。建议患者尽量少吃高脂食物和海鲜,多摄入新鲜蔬菜和水果,提高体内代谢水平。
血脂异常的治疗需要综合运用药物治疗和生活方式调整,患者应积极配合医生的治疗方案,定期复查血脂水平,预防心血管疾病的发生。

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患者血脂偏高,正在服用奥利司他,同时患有精神科疾病和抗抑郁药物,身高1.73米,体重86.0公斤,BMI数值为28.73,属于肥胖。
就诊科室:药剂科
总交流次数:42
用药建议:奥利司他胶囊有控制体重的作用,多维元素片(21)有预防因维生素和微量元素缺乏引起的各种疾病的作用。二者联用,可预防减肥过程中微量元素丢失,保障有足够的营养物质。用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间注意补充营养素。
治疗建议:要合理控制、管理饮食,多吃水果蔬菜,少盐少糖,少喝碳水化合物饮料,一定要多喝水,但不要喝饮料,喝温开水或淡开水,饮水量以每日在800~1000毫升为宜。
生活建议:建议跟奥利司他与氯氮平和利培酮,间隔1小时服用。
患者血脂高,之前一直吃脂必妥,最近想换药,但降血脂药物不在保险报销范围内,且有指关节疼痛的症状。患者男性35岁
就诊科室:全科
总交流次数:48
老人血脂偏高,想了解是否可以喝全脂羊奶,以及是否有其他低脂或脱脂的乳制品推荐。
就诊科室:中西医结合科
总交流次数:13

石晓智
主治医师
内分泌科
黄石市中心医院

徐萍
主任医师
内分泌科
江苏大学附属医院

师爱香
副主任医师
内分泌科