先天性髋关节脱位是一种常见的儿童髋关节发育不良疾病,其临床表现因年龄不同而有所差异。
一、新生儿和婴儿期的表现
(1)关节活动障碍:患肢常呈屈曲状,活动受限,行走过程中负担加重,髋关节外展受限。
(2)患肢短缩:患侧股骨头向后上方脱位,肢体异常,表现为下肢短缩,易引起肌肉萎缩,活动范围受限。
(3)重症者皮肤变化:皮肤起纹路,皮纹可能累及会阴部、臀部及大腿内侧,皮肤皱褶不对称,患侧肢体深陷,数目增加,阴唇不对称,会阴部加宽。
二、幼儿期的表现
(1)跛行:病情加重影响正常行走,表现为跛行、小步态,易发现并就诊。
(2)患肢短缩畸形:除短缩外,可能引起内敛状态,肢体越来越短。
三、鉴别诊断
先天性髋关节脱位需与其他相似疾病鉴别,如发育性髋关节发育不良、股骨头坏死等。
四、检查方法
可进行x线检查,了解骨骼病变情况及程度。后期可进行CT检查,进一步分析。
五、治疗建议
确诊后,建议尽早进行手术治疗,如髋关节复位术、髋关节固定术等。
六、日常保养
患儿应避免过度负重,避免剧烈运动,定期复查。
七、医院及科室
先天性髋关节脱位可至骨科、小儿骨科就诊。

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两岁幼童右腿跛行两个月,时好时坏,不疼不肿,但活动后加重,曾有滑膜炎史,现持续跛行,伴有感冒史。患者男性2岁
就诊科室:骨科
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用药建议:可选用头孢克洛颗粒或阿莫西林克拉维酸钾颗粒进行治疗。
治疗建议:减少活动,注意保暖,适当进行髋部热敷,必要时可贴膏药缓解疼痛。
生活建议:避免长时间爬行,尽量减少趴着睡觉的时间,以免影响髋关节发育。若症状持续,建议做脊柱核磁检查,以明确是否存在脊髓问题。同时,注意加强营养,增强体质,促进康复。祝早日康复!
六个月婴儿腿纹不对称,疑似先天性髋关节脱位。患者男性6个月7天
就诊科室:小儿内科
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新生儿出生后左侧腿部成角,疑似先天性髋关节脱位。患者女性25岁
就诊科室:产科
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吴剑平
主治医师
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郑慧锋
副主任医师
关节科
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刘柱
主治医师
小儿骨科