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溶血反应的主要表现有哪些

溶血反应的主要表现有哪些

溶血反应是输血过程中常见的并发症之一,了解其表现有助于及时诊断和治疗。溶血反应的主要表现可以分为三个阶段:初始阶段、中间阶段和最后阶段。

1、初始阶段:在输血初期,患者的血液中凝集素与输入的红细胞凝集原发生反应,导致红细胞凝集成团,堵塞小血管。患者可能会出现胸闷、胸痛、背痛、头痛、四肢麻木等症状。

2、中间阶段:随着反应的进行,红细胞开始溶解,血红蛋白释放到血液中,患者可能会出现黄疸、血红蛋白尿、高热、寒颤、血压下降等症状。此阶段反应速度较快,并逐渐加重。

3、最后阶段:大量的血红蛋白尿进入肾小管,造成肾小管堵塞,加重肾小管内皮细胞的缺氧缺血状态,导致肾小管坏死、脱落。患者可能会出现急性肾功能衰竭,出现少尿甚至无尿,严重者可导致死亡。

为了预防和处理溶血反应,医护人员需要密切观察患者的病情,一旦发现异常,应立即停止输血,采集血标本进行血型鉴定和交叉配血试验。同时,给予患者必要的护理措施,如保暖、补液、碱化尿液等,以减轻症状,保护肾脏功能。

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