视频 很多肿瘤早期不疼不痒，一旦出现了症状 就预示着严重了

田龙

主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

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视频 膀胱肿瘤激光剜除

夏圭杰

副主任医师

福鼎市医院

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文章 互联网医院，为患者提供温馨的医疗服务

那是一个普通的下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着医生给我回复。我今年已经九十四岁了，9月中旬的时候因为尿血的问题住进了医院，检查结果显示膀胱肿瘤复发，并且肝部和肺部有结节。面对这样的病情，我感到非常无助。 医生告诉我，年龄太大，能否耐受手术还要看全身状况、心肺功能，能不能耐受麻醉。如果不能耐受手术和麻醉，就只能保守治疗观察。这让我有些失望，但我还是决定听从医生的建议。 医生仔细看了我发过去的CT图片后，建议我保守治疗。我有些不理解，便询问是否可以做介入治疗。医生告诉我，膀胱出血厉害可以考虑介入治疗，针对肿瘤没有太大意义。我虽然有些疑惑，但医生的解释让我感到安心。 过了一段时间，我再次联系医生，告诉他病人最近吃饭不太好，已经没有血尿了，但是有便血。医生告诉我，对症治疗即可，并建议我关注消化系统的问题。 在与医生的交流中，我感受到了他严谨的专业态度和对患者的关心。他不仅耐心地解答我的疑问，还给我提供了很多实用的建议。这让我对医生充满了信任。 如今，我已经在家中进行保守治疗，虽然病情依然不容乐观，但我相信在医生的指导下，我会越来越好。

疾病解码者

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文章 深入了解注射用顺铂：治疗癌症的利与弊

注射用顺铂作为一种重要的化疗药物，在多种癌症的治疗中发挥着关键作用。然而，任何药物都有其潜在的风险和副作用，因此了解顺铂的特性和使用注意事项至关重要。 首先，肾脏毒性是顺铂使用中最为关注的问题之一。单次中、大剂量用药后，可能会出现轻微、可逆的肾功能障碍，如微量血尿。但若多次高剂量和短期内重复用药，则可能导致不可逆的肾功能障碍，严重时甚至可能引发肾小管坏死、无尿和尿毒症。因此，在治疗过程中，医生会密切监测患者的肾功能，确保用药安全。 其次，消化系统也是顺铂治疗中常见的副作用来源。恶心、呕吐、食欲减低和腹泻等反应通常在给药后1-6小时内发生，最长不超过24-48小时。尽管这些反应较为常见，但大部分在停药后可恢复。 造血系统也可能受到顺铂的影响，表现为白细胞和（或）血小板的减少，这与用药剂量有关。骨髓抑制一般在3周左右达高峰，4-6周恢复。医生会根据患者的具体情况调整剂量，以降低副作用。 顺铂还可能导致耳毒性，出现耳鸣和高频听力减低，但多为可逆性。此外，神经毒性也可能出现，尤其是在总量超过300mg/m2的患者中。表现为运动失调、肌痛、上下肢感觉异常等，少数病人可能出现大脑功能障碍、癫痫、球后视神经炎等。 过敏反应是另一种可能的副作用，包括心率加快、血压降低、呼吸困难、面部水肿、变态性发热反应等。如出现过敏反应，应立即停止用药并寻求医生帮助。 顺铂也可能导致高尿酸血症、血浆电解质紊乱、心脏毒性、免疫系统抑制、牙龈变化、局部肿胀、疼痛、红斑及皮肤溃疡、局部静脉炎、脱发、精子卵子形成障碍和男子乳房女性化等现象。 顺铂的使用有一定的禁忌症。对顺铂和其他含铂制剂过敏者、孕妇、哺乳期妇女、骨髓机能减退、严重肾机能损害、失水过多、水痘、带状疱疹、痛风、高尿酸血症、近期感染及因顺铂引起的外周神经病等患者禁用。 在使用顺铂时，患者应特别注意以下几点：既往有肾病史、造血系统功能不全、听神经功能障碍、用药前曾接受其他化疗或放射治疗及非顺铂引起的外周神经炎等患者用药应特别慎重；化疗期间与化疗后，病人必需饮用足够的水份；男女病人均需严格避孕；顺铂可能影响注意力集中、驾驶和机械操作能力；本品应避免接触铝金属（如铝金属注射针器等）；治疗前后、治疗期间和每一疗程之前，应作如下检查：肝、肾功能、全血计数、血钙以及听神经功能、神经系统功能等检查；避免采用与本品肾毒性或耳毒性叠加的药物；孕妇及哺乳期妇女用药：本品孕妇应用可导致胎儿损害；有报道在人乳汁中检测到本品，故建议母亲应用本品时中止授乳；儿童用药：尚不明确；老年用药：老年患者肾小球滤过率及肾血浆流量减少，药物排泄率减低，故慎用。如肾功正常，可给予全量的70％-90％；药物过量：药物剂量超过120mg/m2，其毒性增加，尤其是肾毒性、骨髓毒性。剂量过大时，可在给药后3小时内给予透析清除。

医疗星辰探秘

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文章 深入了解去氧氟尿苷胶囊：疗效与风险的平衡

去氧氟尿苷胶囊，作为一种治疗多种癌症的药物，在临床应用中表现出一定的疗效。然而，任何药物都有可能产生不良反应，了解这些不良反应对于患者来说至关重要。 首先，去氧氟尿苷胶囊在常用剂量下，总体耐受性较好。但患者可能会出现消化系统的不适，如腹泻、恶心、呕吐、食欲不振等。在极少数情况下，还可能发生口干、唇炎、腹痛、腹胀、便秘、胃炎、麻痹性肠梗阻，甚至胃肠道出血、胃溃疡、舌炎等。 血液系统也可能受到影响，可能出现白血球减少、血红蛋白降低、血小板减少、贫血等症状。此外，肝脏和肾脏功能也可能受到影响，表现为肝酶升高、尿素氮上升、血尿、蛋白尿、尿频等。 精神神经系统方面，患者可能感到倦怠、头晕、头痛、思睡、耳鸣、脚步不稳、定向障碍、嗅觉倒错、口齿不清、味觉减弱等症状。值得注意的是，尚有类似化合物引起脑白质症的报道。 皮肤方面，可能会出现色素沉着、瘙痒感、毛发脱落，甚至指、趾甲异常和皮炎等。循环系统方面，罕见胸部压迫感、心悸、心电图异常等症状。过敏反应可能表现为皮疹、光过敏、湿疹、荨麻疹等。 需要注意的是，去氧氟尿苷胶囊有一些禁忌症。它禁用于对本品有过敏史的患者、孕妇及哺乳期妇女、正在接受索立夫定治疗的患者。 对于以下患者应慎重用药：骨髓机能抑制的患者、肝功能障碍的患者、肾功能障碍的患者、并发感染的患者、心脏疾患或有既往史的患者、水痘患者、儿童、消化道溃疡或出血的患者。 在使用过程中，患者需多次进行临床检查，包括血液、肝、肾功能检查，以充分观察患者的状态。一旦发现异常，应减量、停药并给予适当处理。同时，需密切注意感染症状、出血倾向的发生及恶化。 对于儿童用药，要特别注意副作用的发生，慎重用药。儿童及生育年龄患者用药时，需考虑到对性腺的影响。 最后，请仔细阅读说明书并遵医嘱使用，以确保用药安全。

AI医疗先锋

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