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膀胱癌需要切除膀胱吗?

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首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 副主任医师 罗勇


得了膀胱癌,首先要明确膀胱肿瘤是表浅的还是肌层浸润的。表浅性膀胱癌约占初发膀胱肿瘤的75%~85%,在治疗上一般不需要切除膀胱,只需通过膀胱镜,做内镜下的肿瘤切除,而肌层浸润性膀胱癌的预后较差。

 


标准治疗应该以膀胱癌根治性切除手术为主,其实75%的膀胱癌不需要切除膀胱,患者也能长期的生存,只有25%的肌层浸润性膀胱癌,需要做早期根治。

 


膀胱就像一个椰子,长在椰蓉表面的肿瘤,没有根,不会往内部和深部生长,能通过内窥镜、激光、电切等局部手段进行处理。然后复查、随访这个疾病就能得到有效的控制,但是如果肿瘤长到了椰子壳上,它的触角可能与膀深身部的肌肉、血管、淋巴相通,这就要当心了,容易播散,转移到肺、骨骼、淋巴结,这样就会影响到患者最终的生存率。

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